Нейтрофилы в крови понижены: причины и последствия снижения

Если в организме понижены нейтрофилы, это может говорить о несостоятельности или истощении ресурсов иммунной системы. Эта разновидность лейкоцитов принимает наиболее активное участие в борьбе с разнообразными бактериями, вирусами, инфекциями и опухолевыми клетками, потому снижение её уровня может быть опасно. Временный дефицит этих клеток возникает после болезней и обычно вскоре проходит, но их длительный недостаток может говорить о серьёзных патологиях.

Образование нейтрофилов

Образуются эти кровяные тельца в костном мозге. На скорость их синтеза влияет уровень гормонов — кортикостероидов, соматотропина и андрогенов. Процесс формирования клеток состоит из следующих этапов:

1. Образование миелобластов. Это изначальная форма всех клеток, возникающих в результате гемолиза. Затем они трансформируются в гранулоциты разных типов.
2. Формирование промиелоцитов и миелоцитов. Миелобласты превращаются в них после попадания чужеродных микроорганизмов в кровь или развития других патологических процессов. Затем клетки попадают в кровоток.
3. Зарождение метамиелоцитов. Это переходные созревающие клетки округлой формы, которые можно назвать «юными» гранулоцитами. Их появление в крови чаще всего наблюдается при тяжёлых инфекционных заболеваниях и воспалительных процессах.
4. Превращение метамиелоцитов в палочкоядерные нейтрофилы. Эти клетки имеют длинные и вытянутые ядра, похожие на палочки, откуда и происходит их название. Они пока не способны захватывать и переваривать патогенные микроорганизмы, а потому не могут участвовать в защите организма.
5. Созревание палочкоядерных нейтрофилов в сегментоядерные. По мере «взросления» они превращаются в зрелые гранулоциты с сегментированными ядрами, способные бороться с бактериями и вирусами.

Около 60% всех нейтрофилов находятся в костном мозге в виде защитного резерва, в то время как остальные 40% выполняют защитную функцию.

Они распространены по всем тканям организма — их процент в периферической крови невелик и составляет всего 1—2% от абсолютного количества.

Снижение уровня нейтрофилов в крови, известное как нейтропения, вызывает серьезные опасения у врачей. Основные причины этого состояния могут включать инфекции, аутоиммунные заболевания, воздействие токсинов и побочные эффекты некоторых медикаментов. Врачи отмечают, что пониженные нейтрофилы значительно увеличивают риск инфекций, так как эти клетки играют ключевую роль в иммунной системе, защищая организм от патогенов. Кроме того, длительная нейтропения может привести к осложнениям, таким как сепсис, что требует немедленного медицинского вмешательства. Специалисты подчеркивают важность регулярного мониторинга уровня нейтрофилов и своевременной диагностики причин их снижения для предотвращения серьезных последствий.

Анализ крови нейтрофилы

Функции в организме

Именно нейтрофилы составляют основную часть — около 50—75% – лейкоцитов в плазме крови. В организме человека они выполняют следующие функции:

• фагоцитоз — захват и переваривание небольших микроорганизмов (один нейтрофил может уничтожить до 30 штук);
• нетоз — образование «ловушек» с антимикробными белками, которые сдерживают и уничтожают патогенные микроорганизмы;
• активизация работы других иммунных клеток при обнаружении патогенного воздействия на организм;
• ускорение синтеза лейкоцитов при серьёзных бактериальных инфекциях;
• выделение лактоферрина — вещества, контролирующего уровень нейтрофилов путём замедления их образования и созревания;
• выработка веществ для устранения вирусов — интерферон, лизоцима и щелочная фосфатаза;
• уничтожение отмерших или сильно повреждённых клеток организма и усиление регенерации тканей за их счёт.

Способности нейтрофилов позволяют им эффективно защищать организм от патогенной микрофлоры и других угроз.

Они необходимы для нормального функционирования организма, потому длительное снижение их концентрации в крови и общего числа является тревожным знаком для человека.

Нормальный уровень

Норма нейтрофилов в крови одинакова для мужчин и женщин и зависит только от возраста пациента. У детей допустимое количество этих кровяных телец изменяется очень быстро и достигает «взрослого» значения приблизительно к 12 годам. Нормальный уровень клеток измеряется в процентном соотношении от общего числа лейкоцитов. В зависимости от возраста пациента, он должен составлять:

• у новорождённых младенцев — 50—70% сегментоядерных и 5—15% палочкоядерных нейтрофилов;
• у грудничков возрастом в одну неделю — 35—55% сегментоядерных и 1—5% палочкоядерных;
• ко второй неделе жизни показатели должны составлять 27—47% и 1—4% соответственно;
• к первому месяцу норма нейтрофилов колеблется в пределах 17—30% и 1—5% для зрелых и незрелых клеток;
• в год жизни в крови младенца должно присутствовать 45—65% сегментоядерных и 1—5% палочкоядерных телец;
• у малышей 4—7 лет норма составляет 35—55% и 1—4%;
• для детей старше 12 лет, подростков и взрослых оптимальное количество клеток одинаковое и составляет 40—60% зрелых и 1—4% незрелых.

Помимо относительной нормы нейтрофилов, существует и абсолютная. У людей разного возраста он составляет:

• у новорождённых — 6—28*10⁹/л;
• у детей 1 года — 1,8—8,5*10⁹/л;
• до 4 лет — 1,5—8,5*10⁹/л;
• до 8 лет — 1,5—8*10⁹/л;
• у подростков от 16 лет — 1,8—8*10⁹/л;
• у взрослых — 1,8—6,6*10⁹/л.

Тяжесть дефицита этих кровяных телец вычисляется по отклонению от абсолютного показателя. Если он составляет от 1 до 1,5*10⁹/л, то недостаток лёгкий. При количестве нейтрофилов от 0,5 до 1*10⁹/л они занижены умеренно. Тяжёлая форма недостатка этих клеток возникает, если их количество меньше, чем 0,5*10⁹/л.

Нейтрофилы — это важные клетки иммунной системы, отвечающие за защиту организма от инфекций. Когда уровень нейтрофилов в крови снижен, это может вызвать серьезные опасения. Люди часто обсуждают, что пониженные нейтрофилы могут быть следствием различных факторов, таких как вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания, воздействие химических веществ или побочные эффекты лекарств. Снижение их уровня может привести к повышенной восприимчивости к инфекциям, что особенно опасно для людей с ослабленным иммунитетом. Многие отмечают, что важно регулярно проверять уровень нейтрофилов, особенно при наличии хронических заболеваний. В случае обнаружения пониженных значений, рекомендуется обратиться к врачу для выяснения причин и назначения соответствующего лечения.

НЕЙТРОФИЛЫ В КРОВИ | Почему уровень нейтрофилов в крови повышен и что с этим делать

Причины понижения

Причины того, что нейтрофилы понижены у взрослого или ребёнка, могут быть разными. К ним относятся как патологические изменения в организме, так и внешние факторы. Редко снизить количество этих клеток могут патологии крови и нарушения гомеостаза, в том числе врождённые. Для установления точной причины простых анализов зачастую недостаточно — необходимы подробные лабораторные исследования со сравнением общего числа нейтрофилов, их содержания в крови и других показателей.

Инфекции и воспаления

Чаще всего низкий уровень нейтрофилов означает наличие в организме какого-либо патологического процесса. Абсолютное количество этих клеток чаще всего снижается из-за серьёзных вирусных инфекций, а относительное — из-за незначительных воспалений и респираторных заболеваний, например, гриппа. Обычно серьёзное уменьшение уровня наблюдается при таких состояниях организма:

• вирусный гепатит A;
• туберкулёз различных органов;
• ветрянка;
• туляремия;
• эндокардит бактериального или септического происхождения;
• брюшной или сыпной тиф;
• холера;
• бруцеллёз;
• пиелонефрит;
• остеомиелит;
• паратиф;
• менингит;
• заражение крови или сепсис;
• малярия;
• грибковые или паразитарные инфекции;
• аппендицит;
• холецистит;
• тромбофлебит;
• перитонит;
• неспецифический язвенный колит;
• мононуклеоз;
• ВИЧ;
• заболевания щитовидной железы;
• опухоли;
• отравление веществами и интоксикация, в том числе хроническая.

Конкретную причину маленького уровня нейтрофилов можно выяснить, сравнив их количество с общим числом лейкоцитов, моноцитов и других показателей крови.

Обязательно применяются также дополнительные диагностические методы для выявления основной патологии, в том числе анализы и обследования при помощи медицинской аппаратуры.

Нейтрофилы понижены лимфоциты повышены. Лейкоцитарная формула крови. Нейтропения Лимфоцитоз.

Агранулоцитоз крови

Иногда причиной пониженных нейтрофилов в крови может стать агранулоцитоз — системное уменьшение всех видов гранулоцитов в организме человека. Снижение уровня этих клеток достигает критических значений, что приводит к серьёзному ослаблению иммунитета и снижению сопротивляемости организма к воздействию бактерий, вирусов, грибков и прочих угроз. Это может привести к печальным последствиям, потому отнестись к такому состоянию нужно очень серьёзно.

Агранулоцитоз крови бывает двух видов: миелотоксический и аутоиммунный. Первый тип этой патологии возникает в результате нарушений кроветворной функции костного мозга, из-за которых он больше не может должным образом синтезировать нейтрофилы. Это может произойти по таким причинам:

• облучение радиацией;
• приём некоторых лекарственных препаратов, например, иммунодепрессантов, сульфаниламидов, цитостатиков, антидепрессантов, противовирусных медикаментов;
• дефицит витамина B12 в организме;
• нехватка фолиевой кислоты в теле человека;
• некоторые заболевания крови, такие как анемия или лейкоз.

Одной из разновидностей миелотоксического агранулоцитоза является аллергический или иммунный. Он возникает из-за разрушения нейтрофилов на ранних стадиях их формирования.

Чаще всего он возникает из-за негативной реакции организма на лекарственные средства: антибиотики, анальгин, аспирин, кардиологические препараты, тиреостатики, антимикотики, противовирусные лекарства, таблетки от диабета, сульфаниламиды и так далее. Причём снижение уровня нейтрофилов происходит постепенно, по мере выработки антител к различным веществам.

Вторая форма агранулоцитоза — аутоиммунная. Она возникает из-за выработки организмом избыточного количества антилейкоцитарных антител, которые уничтожают нейтрофилы и прочие виды лейкоцитов. Из-за этого костный мозг начинает вырабатывать их в усиленном темпе, что приводит к накоплению в плазме незрелых клеток, не способных выполнять свои функции. Развитие этой патологии может быть спровоцировано такими клиническими состояниями, как красная волчанка, ревматоидный артрит и хронический лимфолейкоз.

Врождённые патологии

В редких случаях причинами того, что нейтрофилы ниже нормы, могут быть наследственные заболевания, присутствующие у человека от рождения. К таким патологиям можно отнести следующие состояния:

• Нейтропения Костманна. Это генетическая болезнь, в результате которой нарушается гемопоэз. Уровень нейтрофилов снижается до 1—2%, а количество других зернистых лейкоцитов, наоборот, увеличивается. В результате этой болезни и последующего снижения иммунитета человек становится крайне уязвим к пневмонии, за которой следует абсцесс лёгких. Патология также сопровождается постоянными гнойными воспалениями на коже.
• Доброкачественная наследственная нейтропения. Более мягкая форма нарушения, при которой наблюдается умеренное понижение концентрации нейтрофилов — примерно до 30%, остальные показатели крови остаются в норме.
• Циклическая нейтропения. Наследственный дефект, из-за которого количество нейтрофилов сильно снижается на периоды от 2 до 8 недель. В этот период существенно растут показатели уровня эозинофилов и базофилов.

Генетические заболевания очень опасны и трудно поддаются лечению, а также сопровождаются стремительным снижением иммунитета и склонностью к другим болезням. К счастью, они встречаются очень редко.

Соотношение с лимфоцитами

О причинах понижения нейтрофилов может многое сказать их соотношение с лимфоцитами. Если оба показателя ниже нормы, то это свидетельствует о серьёзных сбоях иммунной системы. Они могут быть вызваны врождённой или приобретённой недостаточностью либо истощением сил организма в борьбе с болезнью или инфекцией. Дисфункция и нейтрофильного, и лимфоцитарного звеньев лейкоцитов говорит о хронических инфекциях или воспалительных процессах. Такое состояние очень опасно и требует врачебного вмешательства. Кроме того, оно может говорить о носительстве вируса.

Если нейтрофилы понижены, а лейкоциты, наоборот, повышены — это менее тревожный знак. Он говорит об активной работе иммунной системы и может предшествовать началу выздоровления от заболевания. Однако такое состояние иногда возникает при развитии онкологических заболеваний, потому необходимо пройти обследование. Кроме того, стоит пересмотреть курс лечения, если снижение уровня было вызвано медицинскими препаратами.

Лечение патологии

Специфического лекарства, способного повысить количество нейтрофилов, не существует. Проведя анализы и узнав, почему уровень этих клеток понижен, врач должен назначить соответствующее лечение этой патологии. Если в крове стало мало этих клеток из-за инфекции или воспаления, то их количество вернётся в норму самостоятельно через некоторое время. Когда нейтрофилы понижены из-за авитаминоза, врач назначает витаминные комплексы, а если причиной дефицита стали лекарственные препараты, то их приём прекращается или корректируется доза.

Беспокойство должно вызвать стойкое снижение уровня клеток. Для его нормализации врач может выписать стимуляторы лейкопоэза и лекарства колониестимулирующих факторов. При серьёзных уровнях дефицита больного чаще всего лечат в стационаре, где он находится под присмотром иммунолога и регулярно сдаёт анализы.

Вопрос-ответ

Что такое нейтрофилы и какую роль они играют в организме?

Нейтрофилы — это тип белых кровяных клеток, которые являются важной частью иммунной системы. Они отвечают за защиту организма от инфекций, особенно бактериальных. Нейтрофилы быстро реагируют на воспалительные процессы и помогают уничтожать патогенные микроорганизмы, что делает их ключевыми игроками в борьбе с инфекциями.

Какие могут быть причины пониженного уровня нейтрофилов в крови?

Снижение уровня нейтрофилов, или нейтропения, может быть вызвано различными факторами, включая вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания, дефицит витаминов (например, витамина B12 или фолиевой кислоты), воздействие химических веществ или радиации, а также побочные эффекты некоторых лекарств, таких как химиотерапия.

Каковы последствия низкого уровня нейтрофилов для здоровья?

Пониженный уровень нейтрофилов может привести к повышенной восприимчивости к инфекциям, так как организм становится менее способным бороться с патогенами. Это может проявляться в частых и тяжелых инфекциях, а также в более длительном процессе выздоровления. Важно следить за состоянием здоровья и при необходимости обращаться к врачу для диагностики и лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Проведите полное медицинское обследование. Если у вас обнаружены пониженные уровни нейтрофилов, важно обратиться к врачу для выяснения причин. Это может быть связано с инфекциями, аутоиммунными заболеваниями или побочными эффектами медикаментов.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, особенно витамином B12, фолиевой кислотой и цинком, которые играют важную роль в поддержании нормального уровня нейтрофилов.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций. Хронический стресс может негативно влиять на вашу иммунную систему. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или прогулки на свежем воздухе, чтобы поддерживать психоэмоциональное здоровье.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите контрольные анализы. Если у вас уже были случаи пониженных нейтрофилов, важно следить за их уровнем и регулярно сдавать анализы крови, чтобы вовремя обнаружить возможные изменения и принять необходимые меры.