Причины повышенных нейтрофилов у ребенка и методы лечения

image

Что такое нейтрофилы

imageНейтрофильные клетки относятся к разновидности лейкоцитов, которые подразделяются на группы. Каждый из подвидов получил свое название в зависимости от строения и степени окрашивания при исследованиях крови под микроскопом. Нейтрофилы синтезируются в красном костном мозге и проходят в развитии несколько стадий. Их разделяют на 2 большие группы: сегментоядерные, палочкоядерные нейтрофилы. Первая группа – сформированные клетки с ядром и четкой структурой. Вторая – незрелая форма, с не полностью сформировавшимся ядром.

Созревание клеток в костном мозге начинается с одной клетки предшественницы, которая дает начало всем видам клеток в организме. В процессе дифференцировки из нее образуется миелобласт, промиелоцит. На данной стадии начинают появляться гранулы внутри ядра. Из промиелоцита образуется миелоцит и далее юный нейтрофил или метамиелоцит. Из нее формируется палочкоядерная молодая клетка. Конечная стадия развития – сегментоядерный нейтрофил.

Основная функция нейтрофилов – защита организма от бактериальной, вирусной, грибковой флоры. После попадания возбудителей в организм, нейтрофилы скапливаются вокруг патогенных клеток, уничтожают и поглощают их, что называется фагоцитозом. Если уровень нейтрофильных клеток повышается, это говорит об их быстром разрушении при инфекциях или нарушении функции костного мозга. Важно!

В отличие от других защитных клеток, нейтрофилы могут участвовать в фагоцитозе только один раз, затем погибают.

Повышенные нейтрофилы у ребенка могут свидетельствовать о различных состояниях, включая инфекции, воспалительные процессы и даже аллергические реакции. Врачи отмечают, что наиболее частыми причинами являются бактериальные инфекции, такие как ангина или пневмония, а также вирусные заболевания. Важно учитывать, что уровень нейтрофилов может увеличиваться и в ответ на стрессовые ситуации, такие как травмы или хирургические вмешательства.

Методы лечения зависят от основной причины повышения нейтрофилов. В случае инфекции, врачи могут назначить антибиотики или противовирусные препараты. При наличии воспалительных заболеваний может потребоваться противовоспалительная терапия. Важно, чтобы родители не занимались самолечением, а обращались к специалистам для точной диагностики и назначения адекватного лечения. Регулярные анализы крови и наблюдение за состоянием ребенка помогут своевременно выявить изменения и предотвратить возможные осложнения.

НЕЙТРОФИЛЫ В КРОВИ | Почему уровень нейтрофилов в крови повышен и что с этим делатьНЕЙТРОФИЛЫ В КРОВИ | Почему уровень нейтрофилов в крови повышен и что с этим делать

Подготовка к сдаче, показатели нормы

image

Для исследования берут кровь из пальца на общий анализ крови. Анализ сдают натощак, в день сдачи разрешено пить негазированную воду. За 3 дня до процедуры не рекомендуют давать детям лекарственные препараты, чтобы не получить ложные результаты. Если ребенку дают средства на постоянной основе, необходимо предупредить врача. На результаты анализа может сказаться эмоциональная, физическая нагрузка. Поэтому перед анализом нежелательно чтобы ребенок бегал по коридору поликлинике или занимался накануне спортом.

Уровень нейтрофильных клеток у взрослых и детей различны, и зависит от возраста. В таблице указана норма содержания нейтрофилов в крови у детей в %.

Возраст Палочкоядерные Сегментоядерные
До 1 года 0.5-4.2 15-47
От 1 года до 6 лет 0.5-5.1 25-55
От 7 до 12 лет 0.5-5.5 35-60
Старше 12 лет 0.5-6.2 48-73

При лабораторном исследовании определяют абсолютное число нейтрофилов, то есть их общее количество без подсчета форм-предшественников. Важно!Чтобы подсчитать различные формы клеток, мазок крови на предметном стекле окрашивают по методу Романовского-Гимзы.

Причины повышения нейтрофилов в крови у ребенка

image

Повышенные нейтрофилы в крови у ребенка называются нейтрофилез. Причинами могут стать воспалительные процессы, оперативные вмешательства, вирусные инфекции, прием некоторых лекарственных препаратов, вакцинация, прорезывание зубов. При повышении нейтрофилов в крови у ребенка дополнительно определяют другие лейкоцитарные клетки.

Если нейтрофилез сочетается с высокими показателями моноцитов и сниженным уровнем лимфоцитов, то это чаще указывает на бактериальные заболевания. Если отклонение от нормы незначительно, это может указывать на хронические инфекции, скрытые заболевания. Если уровень лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, причиной может стать вирусная инфекция. Повышение нейтрофилов и эозинофилов чаще указывает на паразитарные болезни.

Повышенные нейтрофилы у ребенка часто вызывают беспокойство у родителей. Многие из них связывают это с инфекциями, так как нейтрофилы — это клетки, отвечающие за защиту организма от патогенов. Однако, помимо инфекционных заболеваний, существуют и другие причины, такие как аллергические реакции, воспалительные процессы или даже стресс. Важно помнить, что интерпретация анализов должна проводиться врачом, который учтет все симптомы и историю болезни.

Методы лечения зависят от основной причины повышения нейтрофилов. В случае инфекции могут быть назначены антибиотики, в то время как аллергии требуют антигистаминов. Важно также поддерживать здоровый образ жизни: сбалансированное питание, достаточный сон и физическая активность помогут укрепить иммунитет. Родители должны быть внимательны к состоянию ребенка и при необходимости обращаться к специалистам для своевременной диагностики и лечения.

Анализ крови нейтрофилыАнализ крови нейтрофилы

Повышены палочкоядерные нейтрофилы в крови

Уровень молодых клеток в лейкоцитарной формуле не должен превышать 5%. Если их уровень повышен, значит, костный мозг усиленно производит клетки, которые не успевают переходить в зрелую форму и сразу выходят в кровь для борьбы с патогенной флорой. Наиболее частые причины:

  • гайморит;
  • ожоги;
  • камни в почках;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • воспалительные процессы в легких;
  • пиелонефрит;
  • воспаление миндалин;
  • цистит;
  • фронтит.

Причиной повышения палочкоядерных форм могут стать ограниченные скопления гноя (абсцессы) или разлитое гнойное воспаление (флегмона).

Повышены сегментоядерные нейтрофилы у ребенка

imageСегментоядерные форма – это зрелые клетки, они являются основной защитой от патогенной флоры, также они принимают участие в клеточном иммунитете. Если их соотношение с палочкоядерной формой увеличивается, но при этом уровень общих нейтрофилов остается в пределах нормы это называется нейтрофильным лейкоцитозом. Выраженное изменение соотношения могут вызывать:

  • отравления;
  • попадание в организм гельминтов;
  • бактериальная инфекция;
  • ревматизм;
  • сахарный диабет;
  • снижение уровня гемоглобина на фоне анемии;
  • новообразования.

Увеличение показателя могут спровоцировать заболевания кроветворной системы, нарушение функционирования красного костного мозга. Важно!Для постановки диагноза дополнительно определяют другие клетки лейкоцитарного ряда: моноциты, эозинофилы, базофилы.

Нейтрофилы понижены лимфоциты повышены. Лейкоцитарная формула крови. Нейтропения Лимфоцитоз.Нейтрофилы понижены лимфоциты повышены. Лейкоцитарная формула крови. Нейтропения Лимфоцитоз.

Причины снижения уровня нейтрофилов у ребенка

Нейтропения у малышей до 12 месяцев считается нормальным (циклическим) состоянием и не требует лечения. В течение первого года жизни уровень клеток приходит в норму самостоятельно. Примерно к 2.5-3 годам уровень нейтрофильных клеток стабилизируется. В первые годы жизни патологической нейтропенией считается снижение показателя в 2 и более раз.

Возможные причины:

  • лечение антибиотиками, противовирусными средствами;
  • патологии крови: aпластическая анемия, лейкозы и др.;
  • недостаток витамина В12, фолиевой кислоты;
  • инфекционные болезни: брюшной тиф, краснуха, корь, ветряная оспа, гепатит и другие;
  • химиотерапия;
  • радиотерапия;
  • повышение количество гормонов щитовидной железы;
  • грибковые, опухолевые заболевания.

В зависимости от степени снижения клеток выделяют 3 степени тяжести: легкую, среднюю, тяжелую. Степень тяжести зависит от механизма развития нейтропении:

  1. Лекарственная – возникает на фоне приема медикаментов, которые могут проявлять токсическое действие на нейтрофильные клетки: некоторые группы антибиотиков, противосудорожные препараты, нейролептики, антиконвульсанты.
  2. Аутоиммунная. Возникает при синтезировании антител против нейтрофилов. Может возникать изолированно или на фоне аутоиммунных заболеваний.
  3. Инфекционная. Возникает при проникновении в организм возбудителей инфекционных заболеваний.
  4. Врожденная. Возникает на фоне генетических заболеваний, вызывающих снижение защитных клеток.
  5. Фебрильная – тяжелое состояние, сопровождающееся выраженной интоксикацией, высокой температурой. Как правило, возникает в период приема цитостатиков по поводу онкологических заболеваний.

Также выделяют доброкачественную нейтропению – хроническая форма, не несущая угрозы для жизни, которая наблюдается у детей до 1 года, когда идет усиленное развитие костного мозга. Важно!При химиотерапии наблюдается снижение всех защитных клеток из-за угнетения их синтезирования в красном костном мозге.

Признаки изменения уровня показателя

Симптомы изменения уровня нейтрофилов, зависят от причинного фактора – заболевания. После попадания болезнетворной флоры, защитные клетки уничтожают их, погибая вместе с ними. После их гибели в кровь выделяются продукты распада, которые и вызывают симптомы заболевания, признаки воспалительного (гнойного) процесса.

В местах скопления погибших патогенных, защитных клеток начинает формироваться гной, за счет которого повышается температура тела, появляется недомогание, слабость. Кожа или слизистые на воспаленном участке краснеют, отекают. При воспалительных процессах в легких возникает кашель, хрипы. Повышение уровня нейтрофилов, вызванное бактериальной, вирусной инфекцией верхних дыхательных путей может проявляться ринитом, фарингитом, тонзиллитом и другими заболеваниями.

Диагностика

Определить причину изменения уровня показателя можно на основании развернутого анализа крови. При незначительных изменениях анализ повторяют каждую неделю, чтобы поставить диагноз доброкачественная форма изменения уровня нейтрофилов. Чтобы определить сопутствующие заболевания может потребоваться:

  • рентгенография легких;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • маркеры на паразитарные, онкологические, аутоиммунные болезни.

При остром лейкозе, апластической анемии преобладают признаки снижения уровня тромбоцитов, анемии. В данном случае у ребенка будет наблюдаться одышка, бледность кожи, усталость, петехии на коже. Окончательный диагноз ставят на основании данных дополнительных методов исследования, подсчета всех форм лейкоцитов. При выраженном повышении может потребоваться пункция костного мозга для исследования ростковых клеток.

Лечение, возможные осложнения

Чтобы привести уровень лейкоцитов в норму, необходима ликвидация причинного фактора. У детей чаще всего это вирусные, бактериальные инфекции при которых показаны антибактериальные, противовирусные препараты. Если в крови параллельно повышены эозинофилы, как правило, требуются противопаразитарные препараты. Если нейтрофилы повышены на фоне прорезывания зубов, вакцинации лечение не требуется.

Если состояние не связано со злокачественными процессами, то угрозы для жизни ребенка оно не несет. Повышение уровня нейтрофилов – это нормальная ответная реакция организма на воспалительный процесс или внедрение патогенной флоры. Опасность для жизни представляет лейкоцитоз на фоне синдрома гиперлейкоцито-лейкостаза, который возникает из-за острого миелоидного лейкоза. Этот синдром определяется практически у всех детей, страдающих онкологическими заболеваниями крови.

При данном заболевании злокачественные клетки фиксируются к эндотелию сосудистой стенки в головном мозге, легких, приводя к сужению просвета сосудов или их полной закупорке, что вызывает нарушение дыхательной функции, ишемический инсульт. Раковые клетки выделяют токсические вещества, цитокины, которые могут локально повреждать ткани. Повышение уровня нейтрофилов на фоне лейкоза имеет высокий процент летального исхода при отсутствии лечения.

Проверить количество лейкоцитарных клеток у ребенка и определить состояние иммунной системы можно самостоятельно в любой частной клинике по платной услуге или пройти бесплатно в поликлинике по назначению врача. Изменение уровня показателя у новорожденных, как правило, лечения не требует, но дети должны находиться на учете у врача до стабилизации нейтрофилов.

Вопрос-ответ

Что такое нейтрофилы и какую роль они играют в организме ребенка?

Нейтрофилы — это тип белых кровяных клеток, которые являются важной частью иммунной системы. Они помогают организму бороться с инфекциями, распознавая и уничтожая бактерии и грибки. Повышенный уровень нейтрофилов может указывать на наличие воспалительного процесса или инфекции в организме ребенка.

Какие основные причины могут привести к повышению уровня нейтрофилов у детей?

Повышение уровня нейтрофилов у детей может быть вызвано различными факторами, включая инфекции (вирусные или бактериальные), аллергические реакции, воспалительные заболевания, травмы или хирургические вмешательства. Также стресс и физическая нагрузка могут временно увеличить уровень нейтрофилов.

Какие методы лечения могут быть применены при повышенных нейтрофилах у ребенка?

Лечение повышенных нейтрофилов зависит от основной причины их повышения. В случае инфекции могут быть назначены антибиотики или противовирусные препараты. Если причина связана с аллергией, могут быть рекомендованы антигистаминные средства. Важно, чтобы лечение назначал врач после тщательной диагностики и анализа состояния ребенка.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка наблюдаются такие симптомы, как высокая температура, кашель, или другие признаки инфекции, немедленно обратитесь к врачу. Это поможет своевременно выявить причину повышения уровня нейтрофилов и начать лечение.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования. Профилактические осмотры помогут выявить возможные проблемы со здоровьем на ранних стадиях, что может предотвратить повышение уровня нейтрофилов и других отклонений в анализах.

СОВЕТ №3

Следите за рационом питания ребенка. Обеспечьте сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, чтобы поддерживать иммунную систему. Это может помочь снизить риск инфекций и, как следствие, уровень нейтрофилов.

СОВЕТ №4

Не занимайтесь самолечением. Если анализы показывают повышенные нейтрофилы, не пытайтесь самостоятельно назначить лечение. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром или детским инфекционистом для получения профессиональной помощи и рекомендаций.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации