Перикардит: что это такое, причины и способы лечения

Факторы возникновения заболевания

Заболевание перикарда очень редко является самостоятельным расстройством. Как правило, его развитию способствуют иные патологии в организме. Тогда перикардит является лишь их следствием. Список нарушений, которые провоцируют воспаление перикарда, – немаленький. Среди них и онкологические заболевания, и вирусные инфекции, и даже травмы грудной клетки.

Все факторы происхождения патологии делят на инфекционные и асептические. В первом случае возбудителем являются патогенные микробы, во втором – в развитии воспаления микроорганизмы не участвуют.

Все причины, вызывающие развитие перикардита можно разделить на одиннадцать видов:

1. Вирусные. В этом случае источником воспаления является вирус, который попадает на серозную оболочку, а затем в сердечную область. На долю вирусного перикардита приходится 40-45% всех случаев.
2. Бактериальные. Возбудителем расстройства становятся бактерии. Как правило, такие перикардиты очень часто перерастают в хроническую форму, поскольку протекают очень тяжело и требуют более длительного лечения. Бактерии могут попасть в область сердца тремя путями: через кровь, через лимфатические сосуды и при травмах.
3. Туберкулезные. Возбудителем такого воспаления является палочка Коха. Несмотря на то что первичный очаг микобактерии располагается в легких, микроорганизм способен поражать все ткани организма. В том числе и сердечную сумку. Прогнозы туберкулезного заболевания неблагоприятны. Как правило, расстройство приводит к нарушениям в работе сердечной мышцы, а летальность больных СПИДом достигает 80%.
4. Иные инфекционные. Другими возбудителями инфекционного перикардита являются паразиты и грибки. Такой вид расстройства встречается в тропических странах, поскольку именно они имеют благоприятный климат для распространения возбудителей. На долю грибкового и паразитарного перикардита приходится не более 5% всех заболеваний.
5. Аутоиммунные заболевания. 25% всех случаев аутоиммунных заболеваний приводят к осложнениям в виде воспаления сумки.
6. Сердечно-сосудистые заболевания. Стоит отметить, что одним из механизмов возникновения патологии является инфаркт. В 25% случаев постинфарктное состояние больного осложняется воспалением перикарда.
7. Нарушения в обмене веществ. Метаболические расстройства приводят к интоксикации крови, что приводит к воспалению сердечной сумки. К нарушению обменной функции организма могут привести: почечная недостаточность, беременность, снижение уровня гормонов щитовидной железы, холестериновый перикардит, прием некоторых медикаментов.
8. Травматические. Заболевание возникает на фоне травм грудной клетки и ребер. После травмирования расширяются капилляры и возникает воспалительный отек, который приводит к воспалению перикарда.
9. Онкологические. В этом случае воспаление околосердечной сумки возникает вследствие сдавливания сердечных сосудов, нарушения сокращений сердца, разрушения тканей или скопления крови в полости околосердечной сумки.
10. Лучевые. Возникают из-за ионизирующего излучения. Наблюдаются, как правило, у тех пациентов, которые проходили лучевую терапию.
11. Идиопатические. Идиопатический перикардит ставят в том случае, если фактор развития заболевания не был установлен как во время жизни, так и посмертно.

Важно!С течением болезни причины заболевания могут прогрессировать. Например, асептическая форма перикардита может осложниться до инфекционной.

Перикардит — это воспаление перикарда, тонкой оболочки, окружающей сердце. Врачи отмечают, что это состояние может быть вызвано различными факторами, включая вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания, травмы или даже последствия хирургических вмешательств. Симптомы перикардита часто включают боль в груди, которая может усиливаться при вдохе, а также одышку и лихорадку.

Способы лечения зависят от причины заболевания. В большинстве случаев врачи рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления. В более тяжелых случаях может потребоваться кортикостероидная терапия или даже хирургическое вмешательство для удаления избыточной жидкости из перикарда. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и проходили регулярные обследования, чтобы избежать осложнений и обеспечить своевременное лечение.

Перикардит: симптомы и лечение у взрослых и детей. Признаки перикардита сердца и его диагностика

Классификация болезни

Воспаление перикарда делят на острую форму и на хроническую форму. Такая классификация складывается из клинической картины патологии и различает:

• острую форму;
• хроническую форму заболевания.

Острая форма

Острый перикардит характеризуется скоротечным развитием и общей длительностью не более полугода. Различают следующие виды острой формы расстройства:

1. Фибринозный. Второе название вида – сухой перикардит. Воспалительная жидкость – экссудат, присутствует в малом объеме.
2. Экссудативное воспаление. Характеризуется накоплением воспалительной жидкости. Различают три формы экссудативного перикардита: серозно-фибринозный, геморрагический и гнилостный.

Перикардит — это воспаление перикарда, тонкой оболочки, окружающей сердце. Люди часто описывают его как болезненное состояние, которое может вызывать острую боль в груди, затрудненное дыхание и даже лихорадку. Причины перикардита могут быть разнообразными: от вирусных инфекций и бактериальных заболеваний до аутоиммунных расстройств и травм. Некоторые пациенты связывают его появление с перенесёнными инфекциями или стрессом. Лечение перикардита обычно включает противовоспалительные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), а в более сложных случаях могут потребоваться кортикостероиды или даже хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых симптомах, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Перикардит

Хронический перикардит

Хроническим расстройством считают то заболевание, развитие которого происходит на протяжении полугода и больше. Все хронические болезни перикарда делят на:

1. Экссуадативный.
2. Адгезивный перикардит. Он же слипчивый перикардит. Характеризуется спайками между листками перикарда.
3. Экссудативно-адгезивный.
4. Невоспалительный. Этот вид различают также на гидроперикард, гемоперикард, хилоперикард, пневмоперикард и выпот.

Проявление перикардита

Симптомы перикардита будут несколько различаться из-за форм нарушения и стадии воспаления околосердечной сумки. Отдельно рассмотрим симптоматику сухого и экссудативного воспаления перикарда.

Перикардит.Что это такое и из за чего возникает.

Сухая форма

Симптоматика:

• тупая боль в области сердца и в грудной клетке в целом. В отдельных случаях болезненность может отдавать и в плечи, шею и левую лопатку;
• иногда возникает нарастающая боль, которая усиливается при кашле, чихании, глотании и смене положения;
• бессилие, одышка;
• учащенный сердечный ритм;
• озноб;
• учащенное дыхание;
• при выслушивании можно обнаружить шум трения перикарда.

Экссудативная форма

Признаки экссудативного перикардита:

• ощущение тесноты в грудной клетке;
• боль в сердечной мышце;
• нарушение кровотока;
• икота;
• озноб;
• отечность верхней части тела;
• бледность кожных покровов.

Важно!Стоит отметить, что острая форма заболевания, как правило, характеризуется малым объемом воспалительной жидкости, и лишь по мере развития проявляется выделением экссудата.

Выявление заболевания

Ранняя диагностика перикардита позволяет не только сократить время терапии, но иногда и даже спасти жизнь больного. Сдавливающий, экссудативный, гнойный и опухолевый перикардиты могут угрожать жизни пациента, поэтому требуют своевременного выявления.

Мероприятия по диагностике патологии:

1. Осмотр пациента, прослушивание ритма сердца и шумы.
2. Анализы крови: общий, биохимический и иммунологический.
3. Электрокардиография.
4. Фонокардиография.
5. Рентгенография.
6. Компьютерная томография.
7. Магнитно-резонансная томография.
8. Многослойная компьютерная томография.
9. Эхокардиография.
10. Пункция перикарда.
11. Биопсия околосердечной сумки.

Терапия перикардита

Лечение перикардита сердца будет зависеть от того, что именно спровоцировало развитие патологии, и от тяжести заболевания. Как правило, терапия воспаления подразумевает госпитализацию. Однако, если лечащий врач уверен в том, что болезнь протекает легко, больной может лечить патологию и дома.

Используются два метода терапии воспаления:

• медикаментозный;
• хирургический.

Для медикаментозного лечения используют противовоспалительные и болеутоляющие препараты:

1. Лорноксикам.
2. Мелоксикам.
3. Целекоксиб.
4. Аспирин.
5. Диклофенак.
6. Ибупрофен.
7. Индометацин.
8. Трамадол.
9. Пентазоцин.
10. Морфин.

Хирургическое лечение предполагает:

1. Прикардэктомию – это удаление внешнего листка околосердечной сумки.
2. Перикардиоцентез – удаление воспалительной жидкости из полости сумки.

Также терапия перикардита подразумевает и поддержание специального питания:

• больному следует отказаться от богатой животными жирами пищи;
• также нужно полностью отказаться от приема алкоголя;
• потребуется ограничить потребление соли и жидкости;
• рацион нужно обогатить белками и витаминами.

Возможные осложнения

Своевременная диагностика и правильное лечение в целом имеют благоприятный прогноз. Однако, в редких случаях патология может привести к осложнениям:

• фибринозное воспаление может повлечь за собой слипание лепестком сумки. Такое осложнение неопасно для больного, но пациента до конца жизни будут беспокоить шумы трения перикарда и сердечные боли после физических нагрузок;
• тампонада. Характеризуется накоплением кровяной жидкости в полости сумки. Без своевременного хирургического вмешательства приводит к сердечной недостаточности;
• развитие фистул – отверстий в околосердечной сумке;
• приступы аритмии. При частых эпизодах, которые влияют на трудоспособность человека, больной может получить инвалидность.

Для признания инвалидности потребуется пройти комиссию в центре медико-социальной экспертизы. Для установления группы необходимо предоставить результаты следующих исследований:

• анализ крови: общий и биохимический;
• анализ мочи: общий и биохимический;
• микробиологический и цитологический анализы выпота перикарда;
• ЭКГ;
• ЭхоКГ;
• рентген грудного отдела;
• анализ крови на LE-клетки.

Справка!В зависимости от результата экспертизы, больному может быть назначена I, II или III группа инвалидности.

Течение перикардита у детей

У детей перикардит возникает на фоне развития инфекционных заболеваний. Симптоматика будет такая же, что и у взрослых – боли в грудной клетке, учащенный сердечный ритм, синюшность кожных покровов, озноб и одышка. Для лечения детей не используют хирургические методы, ограничиваются только приемом медикаментов.

Течение перикардита у беременных женщин

В 40% случаев выявить патологию удается уже на первом триместре беременности, хотя заболевание проходит без симптомов. Возникает оно потому, что у беременных женщин нарушается кровоток. Хроническое заболевание лечится медикаментозно с учетом влияния на ребенка.

Профилактика расстройства

Профилактика перикардита включает в себя:

1. Предупреждение заболеваний верхних дыхательных путей.
2. Прием антибиотиков при инфекционных болезнях.
3. Профилактика заражения стрептококками.
4. Терапия кариеса, гриппа и тонзиллита.

Также мерами предупреждения патологии являются:

1. Повышение иммунной способности организма.
2. Избежание переохлаждения и стресса.
3. Физические нагрузки.
4. Рациональное питание.
5. Диспансеризация.

Подводя итоги, отметим, что воспаление околосердечной сумки – это опасное для здоровья и жизни заболевание. Своевременное обнаружение симптомов перикардита и его лечение снижает вероятность возникновения осложнений.

Вопрос-ответ

Что такое перикардит и как он проявляется?

Перикардит — это воспаление перикарда, тонкой мембраны, окружающей сердце. Симптомы могут включать острую боль в груди, которая может усиливаться при вдохе или кашле, а также одышку, лихорадку и общее недомогание.

Какие основные причины возникновения перикардита?

Перикардит может быть вызван различными факторами, включая вирусные инфекции, бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания, травмы груди или послеоперационные осложнения. В некоторых случаях причина остается неизвестной.

Какие методы лечения применяются при перикардите?

Лечение перикардита зависит от его причины и тяжести. Обычно назначаются противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления. В более серьезных случаях может потребоваться госпитализация и использование кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство для удаления жидкости из перикарда.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете боль в груди, одышку или ощущение давления, не откладывайте визит к врачу. Перикардит может проявляться различными симптомами, и своевременная диагностика важна для эффективного лечения.

СОВЕТ №2

Изучите возможные причины перикардита. Он может быть вызван инфекциями, аутоиммунными заболеваниями или травмами. Понимание факторов риска поможет вам и вашему врачу разработать более целенаправленный план лечения.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача по лечению. Лечение перикардита может включать прием противовоспалительных препаратов и, в некоторых случаях, кортикостероидов. Важно строго соблюдать предписания и не заниматься самолечением.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические упражнения и отказ от курения могут помочь поддерживать здоровье сердца и снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, включая перикардит.