Минифлебэктомия: показания и противопоказания, этапы, результат после операции

Удаление воспаленного участка вены с помощью минифлебэктомии – малоинвазивная операция с минимальным риском осложнений. Новый метод имеет ряд преимуществ и недостатков, отличается быстрым восстановлением, сочетается со склеротерапией. Его проведение не требует глубокого наркоза, что показано при слабом здоровье.

Что такое минифлебэктомия

При варикозном расширении вен на конечностях образуются неэстетичные выпячивания, ноги сильно болят, нарушается кровообращение. Минифлебэктомия – хирургическая операция по удалению проблемных сосудов щадящим способом без глубоких надрезов. Через миниатюрные проколы хирург вводит инструменты, пресекает воспаленное место или узел без кровопотери.

Минифлебэктомия относится к методам малоинвазивной хирургии. Она не требует госпитализации больного, часто проводится в стационаре. Современный способ помогает избавиться от застоя венозной крови, косметического дефекта, сильных болей при физической нагрузке или ходьбе.

Минифлебэктомия является популярным методом лечения варикозного расширения вен, который применяется при наличии определенных показаний, таких как выраженные венозные узлы, болевые ощущения и отеки в нижних конечностях. Врачи подчеркивают, что данная процедура эффективна и минимально инвазивна, что позволяет пациентам быстро вернуться к повседневной жизни. Однако существуют и противопоказания, включая тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, инфекции кожи и тромбофлебит.

Процесс операции включает несколько этапов: предварительное обследование, анестезию, удаление венозных узлов через небольшие разрезы и наложение швов. Врачи отмечают, что результат после минифлебэктомии обычно положительный — пациенты отмечают значительное улучшение состояния, уменьшение болей и улучшение внешнего вида ног. Тем не менее, для достижения наилучших результатов важно соблюдать рекомендации врача в послеоперационный период.

Как проходит восстановление после операции на венах. Флеболог Москва.

Показания к проведению процедуры

Минифлебэктомия используется как метод лечения при следующих патологиях и заболеваниях:

• варикозное расширение вен на конечностях;
• тромбоз глубоких вен;
• воспаленные узлы или закупоренные участки длиной до 1 см.

Операция часто проводится одновременно с другими терапевтическими способами. На начальной стадии болезни ее рекомендуют для локализации воспалительного процесса при тромбофлебите и тромбозе. Важно! В последние годы минифлебэктомия (микрофлебэктомия сосудистых звездочек) в 75–80% заменяет открытые операции с болезненными разрезами. Чем больше диаметр воспаленной вены, тем эффективнее и безопаснее малоинвазивное вмешательство.

Противопоказания

При проведении минифлебэктомии пациенту проводится местное обезболивание с пониженной нагрузкой на внутренние органы и системы. Но операция имеет ряд противопоказаний, при которых возникает риск тяжелых осложнений:

• наличие атеросклеротических бляшек в венах ног;
• сахарный диабет любого типа;
• патологии бронхо-легочной системы;
• острые инфекции;
• открытые раны и язвы в области прокола.

Медицинская процедура не проводится во время вынашивания ребенка из-за повышенного риска легочной тромбоэмболии. Препарат для анестезии проникает в кровь и грудное молоко, небезопасен для младенца.

Минифлебэктомия — это малотравматичная операция, которая позволяет эффективно лечить варикозное расширение вен. Многие пациенты отмечают, что процедура проходит быстро и безболезненно, а восстановление занимает минимальное время. Показания к операции включают выраженные венозные узлы, боли и отеки в ногах, а противопоказания — это тяжелые сердечно-сосудистые заболевания и воспалительные процессы в области вмешательства.

Этапы операции довольно просты: сначала проводится местная анестезия, затем через небольшие разрезы удаляются пораженные участки вен. Результаты после минифлебэктомии обычно радуют пациентов — исчезают болезненные ощущения, улучшается внешний вид ног, а риск рецидива варикоза значительно снижается. Многие отмечают, что после операции жизнь становится более активной и комфортной.

Куда пойдет кровь после удаления варикоза?

Виды процедуры

Первая операция по удалению поврежденных вен щадящим способом была проведена в 60–х годах прошлого столетия. Многие именитые врачи дорабатывали методику, экспериментировали с наркозом, изобретали уникальные инструменты. Постепенно появилось отдельное направление в сосудистой хирургии – флебология, связанное с изучением строения и патологий вен.

Наибольший вклад в разработку малоинвазивной методики внесли немецкий хирург Злотан Варади и шведский дерматолог Мюллер. Современные врачи-флебологи активно применяют их способы в ежедневной практике, подбирая наиболее удобный и безопасный для пациента:

• Минифлебэктомия по Варади. Удаление проблемного варикозного узла проводится через небольшой надрез скальпелем, сделанный на коже ноги. С помощью длинного тонкого крючка врач захватывает сосуд, иссекает его с двух сторон. Дополнительно проводится радиочастотная облитерация с восстановлением кровотока, разрушением атеросклеротических бляшек.
• Флебэктомия по Мюллеру. На голени хирург производит несколько проколов, через которые вытаскивает пораженную тромбозом вену. После удаления болезненного участка он соединяет глубокие и поверхностные сосуды, проверяет их функциональность. Места надреза аккуратно заклеиваются и заживают без шрамов.

Важно! Многие флебологи предпочитают последний метод, при котором риск рецидива минимален. Больной остается в стационаре всего 2–4 часа, отправляется домой для реабилитации и заживления ран.

Плюсы и минусы

Если предстоит выбор между открытым хирургическим вмешательством и минифлебэктомией, врач указывает больному на ряд преимуществ:

• отсутствие шрамов на коже конечностей;
• быстрое восстановление за 2–3 недели;
• операция проводится под местной «щадящей» анестезией;
• не накладываются швы;
• высокая эффективность;
• минимальный риск повторного развития варикоза.

Минифлебэктомия по Мюллеру чаще используется при повреждении большой и малой проточной вены, рекомендуется для удаления узлов практически на любой части тела. Она хорошо сочетается с другими методами лечения тромбофлебита, подходит для пациентов с ослабленным здоровьем, пожилым людям.

Среди минусов малоинвазивной операции:

• в месте удаления могут появляться пигментные пятна;
• сохраняется риск аллергии на анестезию, антисептики;
• при несоблюдении стерильности остается вероятность инфицирования прооперированных тканей.

Важно! Главный плюс минифлебэктомии – возможность быстро вернуться к работе, отсутствие постельного режима, Уже в первые сутки необходимо становиться на ногу, чтобы обеспечить полноценное кровообращение.

Операция минифлебэктомия – преимущества, плюсы и минусы процедуры

Подготовка к операции

Несмотря на простое выполнение и минимальные риски, врачи тщательно обследуют пациента. Это помогает избежать негативных последствий и осложнений. Основной вид диагностики – УЗИ кровеносных сосудов с определением воспаленных узлов сплетений, тромбов. В сложных ситуациях рекомендуется МРТ или КТ с ангиографией.

За несколько дней до малоинвазивного вмешательства необходимо пройти следующие тесты:

• общий и биохимический анализ крови;
• определение свертываемости по коагулограмме;
• кардиограмма;
• анализ мочи;
• мазки для определения вирусных и бактериальных инфекций.

При хронических заболеваниях дополнительно требуется консультация кардиолога, эндокринолога, невролога. Анестезиолог должен выяснить наличие аллергии на медицинские препараты в анамнезе пациента.

Проведение операции

На минифлебэктомию больной приезжает непосредственно в день операции. Хирург-флеболог делает контрольное УЗИ сосудов, размечает маркером расположение пораженной варикозом вены, планирует ход операции. После введения местной анестезии проводятся следующие манипуляции:

• Врач острым скальпелем делает миниатюрный надрез над воспаленным узлом.
• Специальным крючком Варади вытаскивает наружу вену, зажимает ее с каждой стороны для прекращения кровотока.
• Отсекает небольшой участок длиной 3–5 см.
• Производит следующее удаление через 7–10 см.
• Накладывает пластырь на места проколов.

В положении лежа на прооперированную ногу врач надевает компрессионный чулок или гольф. Это предотвращает образование отека, стимулирует кровообращение, создает легкий эффект массажа. В течение 2–3 часов за персонал клиники наблюдает за больным, фиксируя показатели артериального давления, пульса.

Период реабилитации

Операция минифлебэктомия относится к малоинвазивным. Но восстановление требует от пациента соблюдения ряда правил для успешного заживления, улучшения кровоснабжения конечности:

• Ношение компрессионных чулок в послеоперационный период – важная часть реабилитации. Их можно снимать только после консультации и одобрения врача-флеболога.
• В первые 3–4 дня избегать длительных прогулок, положения стоя, работы на ногах. Это угрожает тромбозом и осложнениями.
• Занятия лечебной физкультурой облегчают дискомфорт, боли, предотвращают отечность, онемение.

В течение месяца после процедуры следует избегать горячей ванны, сауны или бани, носить компрессионное белье во время домашней работы, прогулки. При необходимости специалист подбирает мази для укрепления стенки сосудов, назначает лекарственные препараты для предотвращения рецидива (Венарус, Детралекс, Троксевазин).

Возможные осложнения

Процедуру удаления сосудистых звездочек и узлов большинство пациентов переносит с легкостью. В редких случаях возникают осложнения:

• пигментные пятна;
• рубцевание при множественных проколах;
• выделение гноя при инфицировании ран;
• кровотечение во время операции;
• головные боли, проблемы с памятью при передозировке анестезии.

Проблемы с заживлением, появление шрамов часто связано с особенностью кожи пациента, склонностью к образованию рубцов или спаек.

Стоимость операции

Цена на малоинвазивное удаление варикозных вен зависит от региона, статуса клиники, объема работы хирурга. В среднем стоимость операции:

• В Москве и области – в диапазоне 12000 –15000 рублей;
• Ростов-на-Дону – от 7000 до 28000 рублей;
• Пенза – от 11000 до 22000 рублей.

Дополнительно больной оплачивает анестезию, анализы, обследование и пребывание в клинике. Чтобы избежать осложнений, необходимо внимательно подойти к выбору медицинского центра, ознакомиться с рекомендациями, отзывами пациентов, не обращаться в сомнительные клиники без лицензии.

Вопрос-ответ

Что такое минифлебэктомия и как она проводится?

Минифлебэктомия — это малотравматичная хирургическая процедура, направленная на удаление варикозно измененных вен через небольшие разрезы на коже. Операция обычно проводится под местной анестезией и включает в себя удаление вен с помощью специальных инструментов. Процедура занимает от 30 минут до 1 часа, в зависимости от объема вмешательства.

Какие существуют показания для проведения минифлебэктомии?

Основными показаниями для минифлебэктомии являются выраженные варикозные вены, которые вызывают болевые ощущения, отеки, а также косметические дефекты. Также операция может быть рекомендована при наличии осложнений варикозной болезни, таких как тромбофлебит или трофические язвы.

Каковы возможные противопоказания к проведению этой процедуры?

Противопоказаниями к минифлебэктомии могут быть острые воспалительные процессы в области операционного поля, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, тромбофилия и некоторые заболевания кожи. Также операция не рекомендуется при беременности и в период лактации без консультации врача.

Советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о проведении минифлебэктомии, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным флебологом. Он поможет оценить ваше состояние, выявить показания и противопоказания к операции, а также предложит альтернативные методы лечения, если это необходимо.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к операции заранее: соблюдайте рекомендации врача по поводу приема медикаментов, питания и образа жизни. Это поможет снизить риск осложнений и ускорить процесс восстановления после минифлебэктомии.

СОВЕТ №3

После операции следуйте указаниям врача по уходу за прооперированной областью и реабилитации. Носите компрессионное белье, избегайте физических нагрузок и следите за состоянием ног, чтобы минимизировать риск рецидива.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на изменения в вашем состоянии после операции. Если вы заметили отеки, покраснение или сильную боль, немедленно обратитесь к врачу. Раннее выявление осложнений поможет избежать серьезных последствий.