Ишемический инсульт или инфаркт мозга — это довольно распространённая сосудистая патология, являющаяся одной из основных причин смертности. Люди, которым посчастливилось пережить это опасное состояние, нередко остаются инвалидами. Заболевание известно с незапамятных времён. Ещё Гиппократ упоминал его в своих трудах, называя «апоплексия» или удар.
Основные причины и факторы риска
Головной мозг человека является весьма своеобразным органом, потребляющим большое количество энергии и других ресурсов организма. Его клетки очень чувствительны к кислородному голоданию. В случае каких-либо проблем с кровоснабжением нейроны очень быстро отмирают, что довольно опасно. Причины инфаркта сосудов головного мозга:
- Атеросклеротические бляшки могут закупоривать просвет церебральных артерий и вызывать их тромбоз, из-за чего кровоснабжение тканей мозга уменьшается или полностью блокируется.
- Постоянное повышенное давление способствует усилению атеросклероза, а также нарушает адаптационные реакции кровеносных сосудов.
- Чрезмерно повышенный показатель свёртываемости крови.
- Различные сердечно-сосудистые заболевания повышают вероятность возникновения ишемического инсульта. Как показывает статистика, у 8% людей, перенёсших инфаркт миокарда, развиваются проблемы с мозговым кровоснабжением уже в первый месяц, а у 25% в течение полугода.
- Проблемы с эндокринной системой, в частности, сахарный диабет.
- Мерцательная аритмия.
Если обратиться к официальной статистике Министерства здравоохранения РФ, можно увидеть, что заболевания сердечно-сосудистой системы находятся на первом месте среди причин смерти россиян (56,1%). Это число постоянно растёт. Количество смертей от инфаркта мозга находится на втором месте, постоянно возрастая. Факторы риска, способствующие развитию инсульта:
- атеросклероз;
- преклонный возраст;
- злоупотребление табакокурением;
- повышенное содержание липидов в крови;
- гипертония;
- сахарный диабет;
- болезни сердца;
- генетические заболевания, в том числе болезнь Фарби.
Основной причиной, способной вызвать инфаркт мозга, является тромбообразование в артериях головного мозга. Атеросклероз развивается из-за того, что на стенках сосудов начинают откладываться липидные соединения. В результате этого кровь всё хуже поступает к тканям мозга.
Решающим фактором возникновения инсульта является скорость, с которой растёт тромб. Если этот процесс происходит постепенно, обширной ишемии может не произойти, а последствия будут минимальны.
Врачи подчеркивают, что инфаркт головного мозга, или ишемический инсульт, является серьезным состоянием, требующим немедленного вмешательства. Основными причинами этого заболевания являются атеросклероз, гипертония и сердечные аритмии. Симптомы могут варьироваться, но чаще всего проявляются в виде резкой слабости одной стороны тела, нарушений речи и координации. Важно отметить, что время играет критическую роль: чем быстрее пациент получает медицинскую помощь, тем выше шансы на восстановление. Лечение может включать тромболизис, который помогает восстановить кровоток, а также реабилитацию для восстановления утраченных функций. Врачи настоятельно рекомендуют следить за факторами риска и вести здоровый образ жизни для снижения вероятности инсульта.
Классификация патологий
В медицине существует несколько классификаций инфаркта мозга. Они зависят от различных факторов, среди которых: локализация, патогенетика, тяжесть заболевания, а также темп развития патологии. Разновидности ишемического инсульта:
- Транзиторные атаки проявляются в виде временных нарушений мозговой деятельности, например, слепота на один глаз. Симптомы исчезают в течение суток.
- Малый инсульт характеризуется полным восстановлением всех функций за месяц.
- Прогрессирующий развивается в течение нескольких часов или суток. После выздоровления наблюдаются минимальные последствия инфаркта головного мозга.
- Тотальный отличается стабильным дефицитом кровоснабжения с последующим неполным восстановлением функций нервной системы.
- Атеротромботический. Происходит закупорка крупных и средних артерий, снабжающих нейроны. Образование атеросклеротической бляшки происходит в сосудах мозга.
- Кардиоэмболический. Тромб образуется в кровеносной системе и с током попадает в церебральные артерии. Болезнь проявляется внезапно, обычно во время бодрствования.
- Гемодинамический. Причина заключается в резком понижении давления.
- Гемореологический возникает без каких-либо сосудистых патологий.
Кроме того, заболевание классифицируют в зависимости от локализации закупорки. В зависимости от того, какая артерия была заблокирована, страдают различные участки мозга. Различают три очага:
- Задняя, передняя и средняя артерии.
- Сонная.
- Основная и позвоночная.
Выявление определённой разновидности инсульта происходит во время диагностики. Это необходимо для адекватного лечения недуга.
Патогенез и стадии развития
Вне зависимости от причин инфаркта, в мозге развивается ряд процессов, вызывающих необратимые изменения нервных клеток — ишемический каскад. Степень повреждения напрямую связана с длительностью и интенсивностью снижения кровотока в нервных тканях. Зачастую повреждения являются обратимыми. Всё зависит от того, как быстро была оказана медицинская помощь.
Если кровоснабжение падает до критического уровня, нейроны сохраняют жизнеспособность в течение 6−8 минут и могут быть полностью восстановлены. Как показывают исследования, зона инфаркта формируется в период от 48 до 56 часов. Несмотря на то что для большинства нервных клеток, подвергшихся кислородному голоданию, критическое время составляет от 3 до 6 часов, размер терапевтического окна до сих пор точно не выявлен. В зависимости от разных обстоятельств способность полного восстановления может сохраняться до 2−3 суток. Стадии инфаркта:
- В первые три недели проходит острая стадия болезни. Формируется очаг инфаркта и происходят некрозные изменения в нервной ткани.
- В течение полугода начинается постепенное восстановление функций и возобновление кровообращения в поражённых участках.
- Период частичного выздоровления длится около года.
- Последняя стадия может включать в себя от нескольких лет, до всей жизни. Происходит постепенное купирование остаточных явлений, связанных с повреждением. Полное восстановление происходит лишь у четверти пациентов.
Стоит сосредоточить внимание на начальной стадии развития патологии. Зачастую именно от неё зависит последующее состояние пациента, уровень повреждений мозга и последующее восстановление. Начало ишемического инсульта:
- Острое. Симптомы стремительно нарастают в течение нескольких часов, и пациент теряет сознание. После такого сильного приступа больной долго не может оправиться и страдает от паралича и прочих расстройств нервной деятельности.
- Волнообразное. Наблюдается постепенное ухудшение состояния. Если пострадавшему оказана своевременная помощь, со временем он полностью восстанавливается.
- Отёк мозга сопровождается повышением давления внутри черепной коробки, что способствует повреждению нейронов.
Если инфаркт происходит в левом полушарии, наблюдается паралич правой части тела, дефицит двигательной памяти, а также излишняя расторопность и проблемы с пространственным восприятием. В случае поражения правой части мозга можно увидеть проблемы с речью, заторможённое поведение, а также левый паралич и дефицит языковой памяти.
Инфаркт головного мозга, или ишемический инсульт, вызывает много беспокойства среди людей, особенно в свете увеличения случаев заболевания. Основными причинами являются тромбы, которые блокируют кровоток, а также атеросклероз и высокое кровяное давление. Симптомы могут проявляться внезапно: это слабость одной стороны тела, нарушение речи, головокружение и потеря координации. Люди часто делятся своими историями о том, как важно распознавать эти признаки и немедленно обращаться за помощью. Лечение включает в себя медикаментозную терапию, направленную на восстановление кровотока, а также реабилитацию, которая помогает восстановить утраченные функции. Многие подчеркивают важность профилактики, включая здоровый образ жизни и регулярные медицинские осмотры, чтобы снизить риск инсульта.
Симптомы и первая помощь
Для успешного лечения необходимо своевременно выявить симптомы инфаркта мозга. Последствия этой страшной болезни бывают катастрофическими и зависят от своевременно оказанной помощи. Основные симптомы:
- очень сильная головная боль, вызывающая тошноту и доводящая человека до рвоты;
- болят глаза и область вокруг них;
- спутанность и потеря сознания, возможно, кома;
- проблемы с речью вследствие плохой работы мышц языка;
- плохой контроль над конечностями, вплоть до полного паралича;
- асимметричная лицевая мимика;
- снижение чувствительности кожи;
- плохая координация движений;
- проблемы со зрением и слепота;
- отсутствие глотательного рефлекса;
- головокружение;
- невнятная речь и тихий голос;
- частичный или полный паралич;
- забывание слов;
- плохое распознавание речи других людей.
При обнаружении этих симптомов у себя или у окружающих нужно немедленно прийти на помощь и вызвать неотложку. От оперативности действий зависит дальнейшее состояние больного. Первая помощь при подозрении на инфаркт мозга:
- Больного необходимо уложить на плоскую поверхность, а голову приподнять.
- Расстегнуть тесную одежду и освободить шею от сдавливания.
- Постараться максимально успокоить больного.
- В помещении следует открыть окна для доступа свежего воздуха.
- На голову можно наложить влажный компресс.
- Если пациента рвёт, нужно проследить, чтобы он не захлебнулся.
- На ноги можно положить грелку.
- Провести измерение артериального давления, если это возможно. В случае повышенного следует дать пострадавшему соответствующее лекарство.
- Растереть парализованные конечности.
- Не дёргать больного без особой надобности.
Эти меры необходимо предпринять, пока не приехали медики. Полноценную помощь смогут оказать только опытные врачи в стационаре. В медицинском учреждении больному будет назначена экстренная диагностика и соответствующая терапия.
Вопрос-ответ
Какие основные факторы риска способствуют развитию инфаркта головного мозга?
К основным факторам риска относятся гипертония, диабет, высокие уровни холестерина, курение, малоподвижный образ жизни и наследственная предрасположенность. Также важную роль играют стресс и неправильное питание.
Каковы первые симптомы, на которые следует обратить внимание при подозрении на инфаркт головного мозга?
Среди первых симптомов можно выделить внезапную слабость или онемение лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела, затруднения в речи, проблемы с координацией и равновесием, а также резкую головную боль без видимой причины.
Как проводится лечение инфаркта головного мозга?
Лечение инфаркта головного мозга может включать медикаментозную терапию, такую как тромболитики для растворения тромба, а также антикоагулянты и препараты для контроля артериального давления. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Реабилитация также играет важную роль в восстановлении функций после инсульта.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как высокое кровяное давление, диабет или сердечно-сосудистые заболевания. Это поможет выявить потенциальные проблемы на ранней стадии и предотвратить инсульт.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни: придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, и избегайте избыточного потребления соли и сахара. Регулярные физические нагрузки также способствуют поддержанию здоровья сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы, такие как внезапная слабость или онемение одной стороны тела, затруднения в речи или проблемы с координацией. Если вы или кто-то рядом с вами испытывает эти симптомы, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.
СОВЕТ №4
Изучите методы управления стрессом, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения. Хронический стресс может негативно повлиять на здоровье сердца и сосудов, увеличивая риск инсульта.