Внутреннее кровотечение желудка: причины, симптомы, диагностика и лечение

image

Почему возникает кровотечение из ЖКТ

У внутренних кровотечений желудка и кишечника существует всего три основных фактора возникновения:

  1. Повреждение кровеносного сосуда вследствие механического или химического воздействия, язвенного заболевания, чрезмерной нагрузки на стенки желудка, воспалительных процессов.
  2. Снижение функции свертываемости крови.
  3. Проникновение крови через стенки сосудов в органы.

Врачи подчеркивают, что внутреннее кровотечение желудка может быть вызвано различными факторами, включая язвы, гастрит, опухоли и травмы. Симптомы, на которые стоит обратить внимание, включают рвоту с примесью крови, черный стул и сильную боль в животе. Важно не игнорировать эти признаки, так как они могут свидетельствовать о серьезных состояниях, требующих немедленного вмешательства.

Диагностика обычно включает эндоскопию, ультразвуковое исследование и анализы крови для определения уровня гемоглобина. Лечение зависит от причины кровотечения и может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства. Врачи настоятельно рекомендуют регулярные обследования и внимательное отношение к своему здоровью, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Желудочное Кровотечение. Симптомы и признаки желудочно-кишечного кровотеченияЖелудочное Кровотечение. Симптомы и признаки желудочно-кишечного кровотечения

Заболевания

Все расстройства, вызывающие внутрикишечное и внутрижелудочное кровоизлияние можно условно разделить на четыре группы.

Группа расстройств Расстройства, провоцирующие патологию
Язвенные болезни язва пищевода, желудка или 12-перстной кишки;

поражение слизистой вследствие приема медикаментов;

гастрит;

сбои в работе эндокринной системы

Неязвенные заболевания ЖКТ онкология;

варикозное расширение вен;

анальные трещины;

геморрой;

диверкулиты;

патологии печени и желчного пузыря

Заболевания кроветворной системы тромбоцитопеническая пурпура;

гемофилия;

лейкоз;

анемия и прочие

Сердечно-сосудистые заболевания закупорка вен;

атеросклероз;

красная волчанка;

сердечная недостаточность;

гипертонический криз

Факторы риска

Также причинами расстройства выступают следующие факторы:

  • острый дефицит витамина К;
  • заражение крови;
  • наличие хронических заболеваний;
  • грыжа пищевода;
  • ЧМТ;
  • пониженное артериальное давление.

image

Внутреннее кровотечение желудка — это серьезное состояние, которое требует немедленного внимания. Люди часто говорят о его причинах, среди которых язвы, гастрит и опухоли. Симптомы могут варьироваться от сильной боли в животе до рвоты с примесью крови и черного стула, что указывает на наличие крови в пищеварительном тракте. Многие отмечают, что своевременная диагностика, включая эндоскопию и анализы крови, играет ключевую роль в выявлении проблемы. Лечение может включать медикаментозную терапию, а в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство. Важно не игнорировать тревожные симптомы и обращаться к врачу при первых признаках.

Внутреннее Кровотечение: как понять, симптомы и признаки внутреннего кровотеченияВнутреннее Кровотечение: как понять, симптомы и признаки внутреннего кровотечения

Виды ЖК кровотечений

Все желудочно-кишечные кровотечения условно различают на вида:

  1. По характеру патологии: на хроническое и острое кровоизлияние.
  2. По месту поражения: на кровотечения верхнего отдела и кровотечения нижнего отдела. В первом случае расстройство касается пищевода, желудка и 12-перстной кишки, во втором – тонкой, толстой и прямой кишки.

Справка!Разграничение на верхнее и нижнее кровоизлияния ориентируется на связку Трейца.

Также патологию можно разделить на явную и скрытую. В первом случае симптомы проявляются заметно. Во втором же явная симптоматика отсутствует. Из всех явных признаков лишь бледность кожных покровов.

Желудочное кровотечение: симптомы

Признаки желудочного и кишечного кровотечения также делятся на три группы.

Тип проявлений Описание
Общие проявления общая слабость, вялая реакция на происходящее, заторможенность речи;

бледность кожных покровов;

холодный пот;

пониженное давление и учащенный пульс;

головокружение;

в отдельных случаях – обмороки

Кровавая рвота рвота цветом кофейной гущи говорит о крови в желудке;

привычный цвет крови в рвотных массах сигнализирует о том, имеет место кровоизлияние из пищевода или артериальное кровоизлияние желудка;

алая кровь с пеной говорит о легочном кровоизлиянии

Кровь в каловых массах черный цвет стула сигнализирует о желудочном кровотечении;

прожилки крови в массах говорят о поражении кишечника

Желудочно-кишечные кровотечения. От чего бывают, как проявляются и как лечат. Видеобеседа для ВСЕХЖелудочно-кишечные кровотечения. От чего бывают, как проявляются и как лечат. Видеобеседа для ВСЕХ

Желудочное кровотечение: диагностика

Диагностику патологии проводят следующие специалисты:

  • гастроэнтеролог – при хронической форме заболевания;
  • хирург – при остром течении;
  • проктолог – если кровотечение сопровождается болью в области прямой кишки;
  • гематолог;
  • онколог.

Выяснить причины кровоизлияния можно следующими методами:

  1. Фиброгастродуоденоскопией. ФГДС направлен на исследование верхней части ЖКТ.
  2. Анализ кала. Позволяет выявить скрытую кровь в каловых массах.
  3. Общий анализ крови. Выявляет воспаление, анемию и свертываемость крови.
  4. Анализ рвотных масс.
  5. Рентген и компьютерная томография желудка и кишечника.

image

Первая неотложная помощь при кровотечении

Любое кровоизлияние из ЖКТ является прямым показанием при госпитализации. Поэтому первое, что необходимо сделать при проявлении симптомов внутреннего кровотечения – это вызвать бригаду скорой помощи.

Пошаговый алгоритм оказания первой помощи в домашних условиях при возникновении патологии:

  1. В первую очередь следует ограничить любую физическую активность, больного нужно уложить в горизонтальном положении, приподняв ноги, чтобы предотвратить потерю сознания. Если требуется транспортировка, заболевшего необходимо перемещать только на носилках. Также необходимо отказаться от пищи или жидкости, чтобы не усугубить проблему.
  2. На область кровоизлияние следует приложить ледяной компресс. Его нужно прикладывать на 15-20 минут с перерывом в 3 минуты, чтобы избежать обморожения тканей. Такая мера позволяет судить сосуды и остановить кровотечение.
  3. При обильном кровотечении следует принять внутрь 50 мл ледяной аминокапроновой кислоты или 2-3 таблетки дицинона, чтобы остановить кровоизлияние.

Внимание!В некоторых источниках рекомендуется также употребить внутрь несколько кусочков льда. Помните о том, что такая мера может как сузить сосуды, так и усугубить положение больного.

Насколько может быть тяжелым состояние больного

Различают три степени тяжести при возникновении симптомов внутреннего кровотечения:

  1. Первая. Общее состояние заболевшего удовлетворительное. Он находится в создании, но страдает легким головокружением. Пульс и давление в пределах нормы.
  2. Вторая. Больного беспокоит сильное головокружение. Наблюдается бледность кожных покровов и холодный. липкий пот. Сердцебиение учащается до 100 ударов в минуту. АД в норме.
  3. Третья. Наблюдается заторможенность в действиях пострадавшего. Он теряет способность быстро реагировать на происходящее. Пульс учащается, теперь он чаще 100 ударов минуту. АД ниже 100 мм по высоте ртутного столба.

Не стоит забывать о том, что даже самая легкая степень кровоизлияния быстро может перерасти в тяжелую. При этом вывод о состоянии пациента может сделать только специалист.

image

Желудочное кровотечение: лечение

После полной диагностики, постановки диагноза и установления степени тяжести, врачом определяется и метод лечения кровоизлияния. Он может быть консервативным или операбельным. Рассмотрим каждый из них в частности.

Читайте такжеimageКровотечение: определение, разные типы, причины и признакиКровотечение возникает вследствие повреждения сосудов. К основным причинам возникновения процесса медики относят…

Консервативная терапия

Консервативная терапия включает в себя:

  1. Полный покой заболевшего.
  2. Ледяной компресс.
  3. Промывание желудка холодной водой.
  4. Введение в желудок гормонов стресса – адреналина и норадреналина.
  5. Введение сосудосуживающих препаратов внутривенно.
  6. Переливание крови и ее компонентов.

Эндоскопическое лечение

Еще один метод борьбы с кровотечением – эндоскопия. Во время процедуры могут производить следующие действия:

  1. Обкалывание раны гормонами стресса для того, чтобы вызвать спазм сосудов.
  2. Прижигание ран электрокоагуляцией.
  3. Прижигание ран лазерной коагуляцией.
  4. Зашивание повреждений нитями или металлическими клипсами.
  5. Аппликация медицинским клеем.

Операбельная тактика

Операции при этой патологии требуются в том случае, когда состояние больного тяжелое либо есть прямые показания к лечению заболевшего операбельным путем, например, ишемическая болезнь сердца.

Наиболее часто проводят следующие виды операций:

  1. Удаление той части участка сосуда, на котором имеется повреждение.
  2. Частичное или полное удаление желудка.
  3. Пластика перехода желудка в 12-перстную кишку.
  4. “Реставрация” кровоточащего сосуда через прокол в паховой области.

Справка!Врач может осуществлять операцию как через разрез на стенке органа, так и через прокол – лапароскопически.

Реабилитация после операции

Мероприятия по реабилитации после хирургического вмешательства в большинстве своем выглядят следующим образом:

  1. В первый день пациенту разрешено делать плавные движения конечностями.
  2. Со второго дыхательная гимнастика.
  3. На третий день пациенту позволено самостоятельно передвигаться.
  4. На седьмой снимают швы.
  5. Через две недели больного выписывают из стационара.
  6. Далее, лечебная физическая культура.

Также заболевшему полагается выдерживать специальную диету:

  • Первый день. Запрещено употреблять и воду и пищу;
  • Второй день. Половина стакана воды в день.
  • Третий день. Половина литра воды, чая или бульона.
  • Четвертый день. 4 стакана жидкой пищи.
  • Пятый и шестой дни. Любое количество жидкой пищи, манной каши и творога.
  • Седьмой и восьмой дни. В рацион добавляют мясо.
  • После девятого дня разрешено перейти на привычное диетическое питание.

Последствия и осложнения

Хроническое кровоизлияние практически не грозит больному осложнениями, в отличие от острой формы. Во втором случае кровоизлияние может осложниться геморрагическим шоком, что чревато летальным исходом. Также потеря значительного количества крови может привести к развитию анемии.

Чтобы избежать подобных осложнений, следует соблюдать профилактику, прежде всего, тех недугов, которые могут привести к проявлению кровотечения желудочно-кишечного тракта.

При любом недомогании в животе и, тем более, появлении признаков кровотечения, следует быстро оказать меры первой помощи и вызвать скорую помощь для того, чтобы избежать осложнений. Также не стоит забывать и от плановых посещений терапевта, который поможет предупредить развитие заболеваний.

Вопрос-ответ

Какие основные причины внутреннего кровотечения в желудке?

Основные причины внутреннего кровотечения в желудке могут включать язвы желудка, гастрит, варикозное расширение вен пищевода, травмы, а также опухоли. Употребление нестероидных противовоспалительных препаратов и алкоголя также может способствовать развитию таких состояний.

Каковы основные симптомы, указывающие на внутреннее кровотечение в желудке?

Симптомы внутреннего кровотечения могут включать рвоту с примесью крови, черный или дегтеобразный стул, сильные боли в животе, слабость, головокружение и обмороки. При появлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Какие методы диагностики используются для выявления внутреннего кровотечения?

Для диагностики внутреннего кровотечения в желудке могут использоваться эндоскопия, ультразвуковое исследование, компьютерная томография и анализы крови. Эти методы помогают определить источник кровотечения и оценить его степень.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили у себя симптомы, такие как рвота с примесью крови, черный стул или сильные боли в животе, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Внутреннее кровотечение может быть опасным для жизни, и ранняя диагностика увеличивает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям желудка, таким как язва или гастрит. Это поможет выявить потенциальные проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие серьезных осложнений.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой рацион. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя, острых и жирных продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка. Здоровое питание может снизить риск возникновения заболеваний, приводящих к внутреннему кровотечению.

СОВЕТ №4

Если вам назначены препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обсудите с врачом возможные риски, связанные с их приемом. Эти лекарства могут увеличивать вероятность возникновения язв и, как следствие, внутреннего кровотечения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации