Уровень амилазы в крови и мочи, способы измерения фермента

Лабораторные исследования необходимы для выявления разных патологических процессов, протекающих в человеческом организме. При подозрении на заболевание пищеварительной системы пациенту назначается биохимический анализ крови и мочи. Важным показателем исследований является амилаза. Её отклонения от нормы указывают на патологию поджелудочной железы.

Медицинские показания

Амилаза является ферментом, участвующим в процессе пищеварения. Медики различают 2 его вида: альфа-амилаза крови и панкреатическая амилаза. Первый фермент вырабатывается в поджелудочной и слюнных железах. Панкреатический аналог входит в состав альфа-амилазы. Его продуцирует поджелудочная железа. Он участвует в процессе пищеварения в 12-перстной кишке.

Функции альфы амилазы заключаются в расщеплении сложных веществ, входящих в состав панкреатического сока, поэтому фермент считается основным показателем патологий поджелудочной железы. В норме амилаза находится в кишечнике. При развитии болезни компонент попадает в кровь. Основное показание к анализу — возможный острый либо хронический панкреатит. Чтобы определить уровень amylase, назначается биохимия крови из вены. В норме значение общего показателя зависит от возраста пациента:

• дети до двух лет: 5 — 65 Ед/л;
• 2−70 лет: 25 — 125 Ед/л;
• старше 70 лет: 20 — 160 Ед/л.

В норме панкреатическая амилаза у детей до 6 месяцев не должна превышать 8 Ед/мл, у детей в возрасте 6−12 месяцев — не больше 23 Ед/мл, у пациентов старше года — до 50 Ед/мл.

Врачи отмечают, что уровень амилазы в крови и моче является важным показателем состояния поджелудочной железы и других органов. Амилаза — это фермент, отвечающий за расщепление углеводов, и его концентрация может варьироваться в зависимости от различных факторов, включая наличие заболеваний. Для измерения уровня амилазы применяются два основных метода: анализ крови и анализ мочи. Анализ крови позволяет определить общий уровень амилазы, в то время как анализ мочи помогает выявить активность фермента за более длительный период. Врачи подчеркивают, что повышение уровня амилазы может указывать на панкреатит, а также другие патологии, такие как заболевания желчного пузыря или кишечника. Поэтому важно проводить комплексное обследование и учитывать клиническую картину пациента для точной диагностики и выбора оптимального лечения.

Амилаза повышена. Что значит?

Этиология патологий

Если в сыворотки выявлена alpha выше 105 ед./л и панкреатическая амилаза более 50 ед./л, проводится комплексное обследование пациента. Необходимо выяснить причины, которые могут повысить значение фермента. К основным факторам-провокаторам медики относят острый и хронический панкреатит. При таком диагнозе поджелудочная вырабатывает чрезмерное количество амилазы. Другие патологические состояния, при которых повышается концентрация фермента:

1. Опухоль, киста, камень в просвете железы. При изменении её структуры сдавливается ткань, развивается воспаление. Процесс провоцирует повышение секреции показателя.
2. Паротит эпидемического типа. При таком диагнозе воспаляется слюнная железа.
3. Перитонит. В брюшной полости, где расположена поджелудочная, развивается воспаление. Повышается активность её клеток. Результат биохимии может показывать незначительно и высокое отклонение от нормы, что указывает на степень воспаления.
4. Диабет. Заболевание провоцирует системные нарушения обмена веществ. Незначительная часть амилазы расходуется на превращение гаммы-амилазы в олигосахариды. Увеличивается количество фермента.
5. Почечная недостаточность. Амилаза выводится почками. Их низкая работоспособность вызывает задержку и повышения уровня показателя в крови.

Если значение альфа-фермента меньше 100 ед./л, врач может заподозрить гепатит. При таком диагнозе нарушается углеводный обмен, повышается нагрузка на внутренние органы. Замедляется синтез вещества. Аналогичная клиническая картина наблюдается при опухоли, локализованной в поджелудочной железе.

Подготовка пациента

Чтобы определить значение показателя, назначаются лабораторные исследования крови. Для точного измерения необходимо правильно подготовить пациента к анализу. За несколько дней до назначения процедуры рекомендуется отказаться от вредной пищи, чая и кофе, алкоголя.

Пациенты, принимающие медикаменты, должны проконсультироваться с врачом о прекращении терапии на момент проведения исследования. За день нужно отказаться от спортивных занятий, стресса. В день исследования можно пить негазированную, но чистую воду. Утром нельзя есть.

Пошаговое проведение манипуляции:

• подготовка места забора — локтевой сгиб;
• наложение венозного жгута в области предплечья;
• «работа» кулаком;
• обработка кожи антисептиком;
• забор крови объёмом 5 мл.

После манипуляции рука должна находиться в согнутом состоянии до 10 минут. Это поможет остановить кровотечение. Образец отправляется в лабораторию. Его разбавляют углеводами. Определяется время, за которое расщепляется амилаза. На основе данных расшифровывается результат исследования.

Ложно повышенный результат указывает на хроническую почечную недостаточность, побочные действия препаратов. Ложно заниженный результат указывает на высокий холестерин в крови. Если показатель повышен незначительно, проводится повторное исследование. На результат диагностики прямое влияние оказывают следующие препараты: оральные гормоны, наркотические обезболивающие, мочегонные.

Уровень амилазы в крови и моче является важным показателем, который может свидетельствовать о состоянии поджелудочной железы и других органов. Многие люди интересуются, как правильно измерять этот фермент и что означают его показатели. Обычно анализ крови на амилазу проводят в лаборатории, где берут образец крови из вены. Для анализа мочи используется суточная порция, что позволяет получить более точные данные о работе организма.

Высокий уровень амилазы может указывать на панкреатит, заболевания желчного пузыря или другие патологии, тогда как низкий уровень может быть связан с недостаточностью поджелудочной железы. Люди часто обсуждают, как изменения в диете и образе жизни могут влиять на уровень амилазы. Например, некоторые утверждают, что отказ от жирной пищи и алкоголя помогает нормализовать показатели. Важно помнить, что интерпретацию результатов должен проводить врач, так как только он может учесть все аспекты здоровья пациента.

Анализ крови и поджелудочная железа

Методы терапии

Повышение амилазы direct является показанием к госпитализации пациента. Первичная помощь направлена на купирование боли и подавление активности ферментов. Медикаментозная терапия проводится с помощью препаратов следующих групп:

• обезболивающие (Трамал, Баралгин);
• спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин);
• холинолитики со спазмолитическим действием (Метацин);
• для нормализации тонуса сфинктера Одди показан приём Дюспаталина;
• для подавления активности ферментов принимается Квамател;
• антигистамины (Супрастин).

В тяжёлых случаях пациенты лечатся в отделении интенсивной терапии. Чтобы уменьшить ферментативную токсемию, внутривенно капельно вводится Контрикал. Показан приём антибиотиков.

Если острый приступ купирован, принимаются панкреатические ферменты без желчи (Мезим, Панкреатин). Лечение длится 3 месяца с десятидневным перерывом.

Исследование мочи

Амилаза, которая отвечает за расщепление углеводов и прочих веществ, присутствует в моче. Выявление её активности в урине имеет некоторые преимущества по сравнению с исследованием крови. С мочой выходит Р-тип фермента — эта фракция выделяется из слюнных желез и считается бесполезной для диагностики патологических явлений.

Чтобы поставить точный диагноз, подсчитывается амилазо-креатининовый клиренс относительно амилазы и креатинина в моче и крови. Высокий индекс указывает на воспаление поджелудочной. Показания для анализа мочи:

• патологии железы;
• острая абдоминальная боль.

Амилаза, присутствующая в моче, называется диастазей. Она измеряется в тех же единицах, что и фермент в крови. Но её активность выше, чем у амилазы биохимической жидкости. Такое явление объясняется составом: в сыворотке содержится фермент в более разбавленном состоянии.

Липаза повышена. Что значит?

Отклонения от нормы

Фермент проходит через почки, что провоцирует его концентрацию в незначительном объёме урины, поэтому такое исследование назначается чаще, чем анализ крови. Для проведения исследования используется незначительное количество мочи, которая собирается в специальную ёмкость.

В норме диастаза не должна превышать 1000 в Ед./л и 28−100 в мккатал/л. Состояния, которые провоцируют повышение амилазы крови, сопровождаются высоким значением диастазы мочи. Высокий диастаз указывает не только на патологию поджелудочной, но и на иные процессы:

• панкреонекроз;
• рак железы;
• гепатит;
• желчнокаменная болезнь;
• алкоголизм;
• питание;
• аппендицит, язва и другая острая патология внутреннего органа оперативного патогенеза;
• внематочная беременность.

Незначительное отклонение от нормы диастазы мочи указывает на дисфункцию поджелудочной, болезни органов, расположенных вблизи железы. Если показатель превышает норму в 2 раза и больше, то у пациента панкреатическое заболевание. Терапия проводится после постановки точного диагноза. С учётом степени тяжести болезни её проводят дома либо в условиях стационара.

Вопрос-ответ

Что такое амилаза и какую роль она играет в организме?

Амилаза — это фермент, который отвечает за расщепление углеводов, таких как крахмал, на более простые сахара. Она вырабатывается в основном поджелудочной железой и слюнными железами. Уровень амилазы в крови и моче может служить индикатором различных заболеваний, включая панкреатит и другие расстройства пищеварительной системы.

Каковы нормальные уровни амилазы в крови и моче?

Нормальные уровни амилазы могут варьироваться в зависимости от лаборатории, но обычно для крови это значение составляет от 30 до 110 единиц на литр, а для мочи — от 1 до 17 единиц на грамм креатинина. Отклонения от этих норм могут указывать на наличие заболеваний или патологий.

Какие методы используются для измерения уровня амилазы?

Уровень амилазы можно измерить с помощью анализа крови и анализа мочи. В случае анализа крови используется метод колориметрии, который позволяет определить концентрацию фермента в образце. Анализ мочи может быть выполнен с использованием тестов на определение активности амилазы, которые также могут включать методы колориметрии или хроматографии.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа на уровень амилазы в крови или моче, постарайтесь избегать употребления пищи и напитков, содержащих высокое количество сахара и углеводов. Это поможет получить более точные результаты, так как амилаза активно участвует в процессе переваривания углеводов.

СОВЕТ №2

Обязательно сообщите врачу о всех принимаемых вами лекарствах, так как некоторые из них могут влиять на уровень амилазы в организме. Это поможет избежать неправильной интерпретации результатов анализов.

СОВЕТ №3

Если у вас есть симптомы, такие как боль в животе, тошнота или рвота, не откладывайте визит к врачу. Уровень амилазы может быть повышен при различных заболеваниях, и ранняя диагностика поможет избежать осложнений.

СОВЕТ №4

После получения результатов анализов обсудите их с врачом, чтобы понять, что они означают в вашем конкретном случае. Не стоит самостоятельно интерпретировать данные, так как это может привести к неправильным выводам и ненужной тревоге.