Трепетанием предсердий называют тахиаритмию с верным учащенным ритмом, который достигает от 200 до 400 сокращений за 1 минуту. Происходят пароксизмы, могут иметь продолжительность как в несколько секунд, так и не одни сутки. Проявляется артериальная гипотензия, головокружение, обморок. Диагностируют трепетание предсердий при помощи клинического обследования, электрокардиограммы с 12 отведениями, холтеровского мониторирования, электрокардиографии через пищевод, ритмографии, ультразвукового исследования сердца и ЭФИ.
Причины и патогенез
В основном среди населения отмечается трепетание предсердий, вызываемое какой-либо органической болезнью сердца. К причинам относят:
- ревматический порок сердца;
- атеросклеротический кардиосклероз;
- инфаркт миокарда в острой форме;
- кардиомиопатию;
- миокардиодистрофию;
- миокардит;
- гипертонию и др.
Заболевание способно осложнить восстановительный период после операций у пациентов с врожденным пороком сердца и аортокоронарным шунтированием. Обратите внимание.
К группе риска возникновения трепетания относят людей, страдающих сахарным диабетом, тиреотоксикозом, гипокалиемией, передозировкой алкоголем, лекарственными препаратами и другими токсичными веществами.
Возможно человек имеет генетическую расположенность к заболеванию. Macro-re-entry – повторяющееся многократно периодическое возбуждение миокарда, механизм, определяющий патогенез заболевания. Стандартный пароксизм трепетания предсердий – движение правого предсердия по большому кругу, ограниченного трикуспидальным клапаном в форме кольца с передней части, и сзади – евстахиев гребень и полые вены.
В случаях, когда коэффициент изменчив, ритм желудочков теряет регулярность, что приводит к увеличенным либо уменьшенным скачкам частоты сокращений. Наиболее опасно отношение 1:1, когда частота скачкообразно увеличивается до пределов 250-300 ударов за 60 секунд, начинает снижаться сердечный выброс, человек постепенно теряет сознание.
Читайте также
Причины, формы и лечение фибрилляции предсердийФибрилляция предсердий — состояние, при котором мышечные клетки сердца начинают делать 400−700 нерегулярных сокращений…
Врачи отмечают, что трепетание предсердий является распространенным нарушением сердечного ритма, которое может возникать по различным причинам, включая сердечно-сосудистые заболевания, гипертензию и нарушения обмена веществ. Симптомы, как правило, включают учащенное сердцебиение, одышку и общую слабость. Важно понимать, что это состояние может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт, если не будет своевременно диагностировано и лечено. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до электрической кардиоверсии, в зависимости от тяжести и частоты приступов. Профилактика включает контроль факторов риска, таких как артериальная гипертензия и диабет, а также здоровый образ жизни с регулярной физической активностью и сбалансированным питанием. Врачи подчеркивают важность регулярных медицинских осмотров для раннего выявления и коррекции данного состояния.
Классификация трепетаний предсердий
Заболевание делится на несколько типов:
Читайте также:
- Классический, волны возбуждения прогрессируют в области правого предсердия в условиях типичного круга. Истмузависимый, его можно купировать, восстановить синусовый ритм криоабляцией, радиочастотной абляцией, электрокардиостимуляцией через пищевод. Могут наблюдаться два вида классического трепетания. Чаще counterclockwise – волны возбуждения протекают против хода часовой стрелки, окружая трикуспидальный клапан. Clockwise – возбудительный импульс протекает по петле в сторону хода часовой стрелки.
- Атипичное трепетание предсердий или истмуснезависимый тип, волны возбуждения которого проходят по левому либо правому предсердию по нетипичному кругу. Частота трепыхания сердца в минуту колеблется от 340 до 440 ударов, разделяются на правопредсердневые и левопредсердневые. Не поддается купированию ЧПЭКС по причине отсутствующей зоной медленного проведения.
Патология клинической формы разделяют на:
- Пароксизмальное трепетание предсердий, длится около недели и самостоятельно нейтрализуется.
- Персистирующее, продолжающееся от 7 дней, причем синусовый ритм не способен самостоятельно восстановиться.
- Постоянное, его диагностируют при нерезультативной попытке нейтрализации трепетания предсердий при помощи медикаментов и электрической терапии.
Патогенетические показатели трепетания объясняются частотой сокращений, определяющей степень выраженности клинической формы. Иногда способен снижаться до 60 процентов коронарный поток. А тахисистолия ведет к ограничению диастолической и систолической функции сокращения мышечной ткани левого желудочка, прогрессированию сердечной недостаточности.
Симптомы трепетания предсердий
Симптоматика патологии имеет беспочвенные приступы сердцебиения, сопровождающиеся:
- слабым состоянием тела;
- понижением качеств физической выносливости;
- неприятным давящим ощущением в груди;
- головокружениями;
- приступами одышки даже в состоянии покоя;
- стенокардией;
- артериальной гипотензией;
- апатией.
Пароксизмы способны повторятся как один раз за год, так и ежедневно. На возникновение приступа воздействуют: физическая нагрузка, жаркая температура окружающей среды, стрессы эмоционального плана, избыточное потребление жидкости, злоупотребление алкоголем, расстройство желудочно-кишечного тракта. Обратите внимание.
Болезнь может протекать практически без симптомов. Однако, существует опасность серьезного осложнения: тахиаритмия желудочков, системная тромбоэмболия, недостаточная функция сердца, возможный летальный исход в связи с остановкой сердца.
Трепетание предсердий — это распространенное нарушение сердечного ритма, которое вызывает беспокойство у многих людей. Основные причины его возникновения включают сердечно-сосудистые заболевания, высокое давление, а также стресс и злоупотребление алкоголем. Симптомы могут варьироваться от ощущения сердцебиения и одышки до слабости и головокружения. Лечение часто включает медикаментозную терапию, направленную на восстановление нормального ритма, а также антикоагулянты для предотвращения тромбообразования. Профилактика играет важную роль: регулярные физические нагрузки, здоровое питание и отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск возникновения этого состояния. Люди, столкнувшиеся с трепетанием предсердий, подчеркивают важность своевременной диагностики и контроля со стороны врачей для поддержания здоровья и качества жизни.
Диагностика и лечение
Диагностикой трепетания предсердий у человека занимается врач-кардиолог. Первичным действием для постановки диагноза является электрокардиография, фиксирующая ненормальное состояние ритмов. Также применяют следующие обследования:
- Холтеровское мониторирование, отмечающее приступы, оценивающее частотность сокращений сердца. Пациент надевает специальный монитор, фиксирующий ритмы в период до нескольких суток.
- Ультразвуковое исследование клапанов сердца, влияющих на аритмию, замечает малейшие изменения в параметрах камер сердца, сокращения мышцы.
- Электрофизиологическая диагностика, инвазивный метод обследования нарушений ритмичности, исследует работоспособность электрического комплекса сердца, важна для выбора траектории лечения.
- Ритмография, регистрирующая временные промежутки интервалов R-R.
Восстановление синусового ритма происходит посредством чреспищеводной электрокардиостимуляции, которая устраняет признаки аритмии посредством специализированного стимулятора, устанавливаемого в пищеводе. Обосновано и применение электрической кардиоверсии посредством электрического разряда, наносимого на участок тела вокруг сердца.
При лечении используют терапию медикаментами, радиочастотную абляцию, предсердную ЭКС. Трепетание предсердий характеризуется максимальным регулярным ритмом суправентрикулярной тахикардии, может относиться к одному из видов мерцательной аритмии. Среди медикаментов выделяют для терапии бета-блокаторы, блокаторы каналов кальция, аденозин и дигоксин, антиаритмические препараты в виде:
- Пропафенона;
- Ибутилида;
- Амиодарона.
Прогноз и профилактика
Трепетание предсердий плохо поддается противоаритмическим медикаментам, пароксизмы отличаются устойчивостью и высоким риском рецидивов, которые в некоторых случаях переходят в мерцание предсердий. Долгий процесс медикаментозного лечения вызывает тромбоэмболические осложнения и недостаточную функцию сердца.
-
Читайте также:
Человеку следует находиться под постоянным наблюдением врача кардиолога-аритмолога, проходить консультации с кардиохирургом о течении заболевания и возможном хирургическом вмешательстве. В качестве профилактики, когда сердце трепещется, следует сначала лечить первичные болезни. Постараться снизить влияние стресса и тревоги на себя, отказаться от продуктов с кофеином, табакокурения и никотина, алкогольной продукции и некоторого ряда препаратов. Обратите внимание.
Трепетание и нарушение сердечного ритма не приводит к сбою состоянию кровообращения, за исключением некоторых разновидностей, не требуется особенной терапии. Фибрилляция – это мерцательная аритмия сердца, при которой в предсердиях происходят быстрые неконтролируемые сокращения. В этом их разница.
Лучше вовремя следить за работой своего сердца, приступать к лечению, если оно трепыхается, нежели мучиться впоследствии. Трепетание предсердий происходит от ряда других заболеваний, однако сократить риск возникновения помогут отсутствие стрессов и нервных ситуаций, а также отказ от всех вредных привычек. Существует много методов лечения разной направленности, но процесс восстановления все равно проходит тяжело.
Вопрос-ответ
Что такое трепетание предсердий и как оно проявляется?
Трепетание предсердий — это аритмия, при которой предсердия сердца сокращаются с высокой частотой и регулярностью, что может привести к неэффективному наполнению желудочков. Симптомы могут включать учащенное сердцебиение, одышку, слабость, головокружение и в некоторых случаях боль в груди.
Какие факторы могут способствовать развитию трепетания предсердий?
Существует несколько факторов, способствующих развитию трепетания предсердий, включая сердечно-сосудистые заболевания, гипертензию, заболевания легких, избыток алкоголя, стресс и некоторые медикаменты. Также предрасположенность может быть связана с возрастом и наличием других заболеваний, таких как диабет.
Как проводится лечение трепетания предсердий?
Лечение трепетания предсердий может включать медикаментозную терапию для контроля сердечного ритма и предотвращения тромбообразования, а также процедуры, такие как кардиоверсия или абляция. Важно также проводить профилактические меры, включая изменение образа жизни, контроль факторов риска и регулярные медицинские осмотры.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие трепетания предсердий.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой образ жизни: придерживайтесь сбалансированной диеты, занимайтесь физической активностью и избегайте вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя. Эти меры помогут снизить риск возникновения трепетания предсердий.
СОВЕТ №3
Если вы заметили у себя симптомы, такие как учащенное сердцебиение, головокружение или одышка, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить ваше состояние и качество жизни.
СОВЕТ №4
Управляйте стрессом с помощью методов релаксации, таких как медитация, йога или глубокое дыхание. Психоэмоциональное состояние может оказывать значительное влияние на здоровье сердца, поэтому важно находить время для отдыха и восстановления.
— Бесплатные Сайты и CRM.