Понятие ЩФ
В организме вещество представлено 11 видами (изоформами). Наиболее значимые из них: костная (LPL) – остеобласты (молодые клетки кости) и печеночная (ALPL).При наличии особых показаний определяют почечную (ALPL), кишечную (ALPI), плацентарную (ALPP) и онкологическую. Интересно!
Несмотря на многообразие форм, в сыворотке одновременно находят не больше 2-3. В крови здоровых людей обычно присутствуют типы LPL и ALPL.
Ключевая роль щелочной фосфатазы – перенос фосфат-ионов сквозь клеточную мембрану, поддержание кальций-фосфорного обмена. Благодаря этому обеспечивается нормальное формирование костей у плода в утробе, их адекватный рост в детском организме. Кроме того, фермент стабилизирует функции печени и пищеварительного тракта.
Щелочная фосфатаза (ЩФ) – это фермент, уровень которого может варьироваться в зависимости от состояния здоровья. Нормальные значения для женщин составляют от 30 до 100 единиц на литр. Отклонения от этих показателей могут свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как заболевания печени, костей или желчевыводящих путей. Врачи отмечают, что повышенный уровень ЩФ часто связан с остеопорозом или воспалительными процессами, тогда как пониженные значения могут указывать на недостаток витамина D или проблемы с обменом веществ. Лечение зависит от причины отклонений: может включать медикаментозную терапию, изменение диеты или физиотерапию. Регулярные анализы и консультации с врачом помогут контролировать уровень ЩФ и предотвратить возможные осложнения.
Норма и причины отклонений
На количество фермента в плазме влияет сочетание многих факторов: возраст, пол, физиологические особенности каждого человека отдельно. Для детей норма значительно выше, чем для взрослых. Это объясняется активным ростом скелета.
Таблица: Нормальное содержание ЩФ по полу и возрасту
| Возраст, лет | Женщины, Ед./л | Мужчины, Ед./л |
| 1 – 9 | 145 -420 | 145 -420 |
| 10 – 11 | 135 – 560 | 135 – 560 |
| 12 – 13 | 105 – 420 | 200 – 495 |
| 14 – 15 | 70 – 230 | 130 – 525 |
| 16 – 19 | 50 – 130 | 65 – 260 |
| 20 – 23 | 50 – 115 | 100 – 410 |
| 24 – 40 | 30 – 100 | 70 – 400 |
| 41 – 50 | 100 – 120 | 100 – 130 |
| 51 – 65 | 110 – 140 | 120 – 150 |
| Старше 65 | 150 – 165 | 170 -190 |
До 40 лет допустимые пределы для мужчин в 1,5-2 раза выше, чем для женщин, а дальше они примерно равны. К 70 годам количество ЩФ в крови снова увеличивается. Это объясняется хрупкостью костей и изношенностью органов – клетки регулярно разрушаются, высвобождая соединение.
При беременности активность фермента повышается. Это обусловлено его большим содержанием в плацентарной ткани, которая быстро растет, начиная со 2 недели от момента зачатия. Стремительный рост показателя изоформы плаценты характерен для III триместра, когда плацента созревает: он в 2 раза выше, чем у небеременной женщины в этом же возрасте.
Увеличение в крови уровня щелочного фермента наблюдается у недоношенных детей, в пубертатном периоде и при наступлении менопаузы (из-за активной потери кальций-ионов костями и уменьшения количества женских гормонов).
Читайте также:
Также превышение допустимого порога возможно при многих патологиях:
- кости – нарушение костного ремоделирования, сфинголипидоз, снижение минерализации костей, рахит, саркома, раковые метастазы;
- печень – цирроз, отмирание тканей, гепатокарцинома, рак, гепатиты, воспаление, туберкулез, холестаз;
- желчные протоки – холангит, камни, опухоль;
- инфекции – цитомегалия, мононуклеоз;
- инфаркт любого органа;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- дефицит кальция и фосфат-ионов в пище;
- охлаждение биоматериала после взятия.
Интересно!Повышение активности фосфатазы иногда не является признаком того или иного нарушения (употребление нетипичной пищи, алкоголя). Чтобы правильно определить причину отклонения показателя от допустимых значений, необходимо комплексно оценивать результаты дополнительных тестов, а также других медицинских данных (период полового созревания, вынашивание ребенка, недавние переломы костей, наступление менопаузы).
Уменьшение активности фермента возможно при дисфункциях щитовидной железы. В пожилом возрасте причиной выступает остеопороз. При недостатке белка, магния и цинк-ионов в употребляемых продуктах ЩФ также снижена.
Когда необходимо проверить показатели
Обычно основанием для проверки содержания ЩФ является подозрение на болезни печени либо костей. Кроме того, активность соединения возрастает при патологиях желчных путей (камни, опухоль). Симптомы, при которых требуется проведение теста:
- регулярные затяжные боли справа, под ребрами;
- хрупкость или деформация костей;
- нарушения работы ЖКТ неясной этиологии;
- подготовка к любой операции.
Соответствие уровня ЩФ норме проверяют при профилактическом осмотре, при вынашивании ребенка. Повторная проверка необходима для контроля за течением заболеваний, при которых содержание меняется, или для отслеживания эффективности применяемой тактики лечения.
Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это фермент, который играет важную роль в обмене веществ, особенно в костной и печеночной тканях. Уровень ЩФ у женщин варьируется в зависимости от возраста и физиологического состояния, например, во время беременности он может быть повышен. Нормальные значения колеблются в пределах 30-100 Ед/л, но отклонения могут указывать на различные заболевания. Повышение уровня ЩФ часто связано с заболеваниями печени, желчевыводящих путей или костными патологиями, такими как остеопороз. Снижение же может свидетельствовать о недостатке витамина D или других нарушениях. Лечение зависит от причины отклонений: может включать медикаментозную терапию, изменение диеты или физиотерапию. Важно регулярно проверять уровень ЩФ и консультироваться с врачом для своевременной диагностики и коррекции состояния.
Анализ и расшифровка
Обычно определяют общую ЩФ. Однако при необходимости ищут определенный тип. Забор биоматериала осуществляется утром, натощак. Кровь берут венозную. За неделю до сдачи биоматериала необходимо:
- не употреблять алкогольные напитки;
- не поднимать тяжести;
- отказаться от интенсивных тренировок.
За 7-10 дней до сдачи анализа крови потребуется прекратить прием лекарств некоторых групп (антидепрессанты, оральные противозачаточные средства, противоаритмические, НПВС), так как они искажают реальную картину. Например, оральные контрацептивы, применение которых распространено среди женщин детородного возраста, увеличивают уровень фермента в крови. Интересно!Основная проблема при измерении и интерпретации активности фермента в лабораториях – частое отсутствие нижней границы референтного интервала активности ЩФ. Поэтому сравнение проводят только с верхним значением референтного интервала, что автоматически предполагает отсутствие патологических низких значений ЩФ, например гипофосфатазии.
Результат будет известен в течение суток. Трактовку анализа должен делать лечащий врач. При расшифровке результатов активности ЩФ необходимо придерживаться двух положений:
- Учитывать верхний и нижний пороги референтных интервалов.
- Применять эти значения согласно женскому полу и возрасту.
Привести показатели в норму возможно после выявления и лечения причин, вызвавших их отклонения, т.к. изменение уровня ЩФ – не болезнь, а лишь маркер патологии. При любом характере отклонения будут назначены дополнительные исследования для постановки точного или опровержения предполагаемого диагноза.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Что такое щелочная фосфатаза и какую роль она играет в организме?
Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это фермент, который участвует в процессах обмена веществ, особенно в метаболизме фосфора и кальция. Она присутствует в различных тканях, включая печень, кости, почки и желчные протоки. Уровень этого фермента может служить индикатором состояния здоровья органов, особенно печени и костной системы.
Каковы нормальные уровни щелочной фосфатазы у женщин?
Нормальные уровни щелочной фосфатазы у женщин варьируются в зависимости от возраста и состояния здоровья, но обычно составляют от 30 до 100 единиц на литр (U/L) крови. Важно учитывать, что во время беременности уровень ЩФ может увеличиваться, что является нормальным явлением.
Какие могут быть причины отклонения уровня щелочной фосфатазы от нормы?
Отклонения уровня щелочной фосфатазы могут быть вызваны различными факторами, включая заболевания печени (например, гепатит или цирроз), болезни костей (такие как остеопороз или болезнь Педжета), а также обструкцию желчных протоков. Повышение уровня может также происходить при беременности или при приеме некоторых медикаментов.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, включая анализы на уровень щелочной фосфатазы, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям печени или костной системы. Это поможет выявить отклонения на ранних стадиях.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Включение в рацион продуктов, богатых витаминами и минералами, такими как кальций и витамин D, может помочь поддерживать нормальный уровень щелочной фосфатазы и здоровье костей.
СОВЕТ №3
Если у вас обнаружены отклонения в уровне щелочной фосфатазы, не откладывайте визит к врачу. Консультация специалиста поможет определить причины изменений и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием здоровья и обращайте внимание на симптомы, такие как боль в животе, усталость или изменения в аппетите. Эти признаки могут указывать на проблемы с печенью или другими органами, что требует дополнительного обследования.
— Бесплатные Сайты и CRM.