Регулярность менструаций, умеренность кровянистых выделений длительностью не более недели говорят о здоровье женщины. Если же они появляются неожиданно или чересчур обильны и продолжительны, гинекологи диагностируют дисфункцию, или неправильную работу половой системы.
Виды дисфункции
В гинекологии существует несколько возможных видов этой патологии. В зависимости от них интенсивность кровотечения и его последствия могут различаться. Прежде всего, кровотечения бывают влагалищными и маточными – по месту возникновения. Первые чаще возникают при травмировании стенок вагины и вульвы, заражении инфекционными заболеваниями. Вторые – при патологиях в развитии беременности, родовой деятельности, в раннем послеродовом периоде.
Характер выделений возможен:
- ациклический – при этом кровь из влагалища появляется спонтанно и не соответствует ожидаемому времени наступления менструации, в этом случае речь о метроррагии;
- циклический – выделения начинаются через равные промежутки времени, тогда говорят о меноррагии.
Менструации сопровождают женщин с подросткового возраста, при этом ежемесячно теряется до 80 мл крови. Если месячные приходят нерегулярно, а объемы выделяемой крови превышают упомянутую норму, необходимо обследоваться, чтобы выявить причину дисфункции.
Врачи отмечают, что кровотечение из влагалища, не связанное с менструацией, может иметь различные причины. Одной из наиболее распространенных является гормональный дисбаланс, который может возникать из-за стресса, изменений в образе жизни или заболеваний эндокринной системы. Также к причинам относятся инфекции, такие как вагинит или цервицит, а также полипы и миомы матки. Важно учитывать, что любое нехарактерное кровотечение может быть симптомом более серьезных заболеваний, включая рак шейки матки или эндометрия.
Лечение зависит от причины. В случае инфекций назначаются антибиотики или противовоспалительные препараты. Гормональные нарушения могут требовать коррекции с помощью гормональной терапии. В случаях, когда обнаруживаются опухоли, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают важность своевременного обращения к специалисту для диагностики и выбора адекватного лечения, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье.
Причины
Чтобы точно установить причины кровотечения из влагалища, нужно пройти полный комплекс диагностических процедур. Обычно дисфункция бывает вызвана:
- гормональными нарушениями, приводящими к патологическим кровотечениям;
- ятрогенными причинами, к которым относятся спирали, установленные в полость матки, длительный прием оральных контрацептивов или препаратов, защищающих от образования тромбов;
- патологиями беременности или родовой деятельности;
- патологиями в развитии внутренних половых органов женщины;
- нарушениями во время послеродового периода;
- патологиями, развившимися при менопаузе;
- травмами шейки или тела матки.
Нередко проблема обнаруживается после полового акта или во время него – появляются нехарактерные выделения, болезненность во влагалище. Чаще всего это вызвано недостаточным увлажнением этой области. Это может случаться при менопаузе, гормональных проблемах или плохой работе желез, ответственных за выделение влагалищной жидкости.
При беременности боли и выделения говорят о патологиях, причем проявляться симптомы могут как на ранних сроках, так и перед родами. В большинстве случаев это – тревожный звонок, говорящий о возможности выкидыша.
Нормальным считается только имплантационное кровотечение, однако оно кратковременное и случается еще до задержки. При инфицировании ЗППП также характерны подобные жалобы. Иногда признаки дают о себе знать лишь спустя некоторое время после незащищенного акта, и женщина не связывает эти события друг с другом. Ощущается вагинальная сухость.
Появление эрозий, полипов и даже раковых образований также сопровождается кровью из влагалища. Процесс их возникновения и развитие болезни могут вести к проблемам с мочеиспусканием. Иногда в моче тоже можно заметить включения красного цвета. Даже обыкновенный стресс, который на разных жизненных этапов переживает каждый человек, может приводить к нарушениям в менструальном цикле и кровотечениям. В любом случае к этому тревожному симптому нужно относиться серьезно и сразу же обращаться за медицинской помощью. Важно!При кровотечении не существует случаев, когда врачебное вмешательство может подождать. Чем быстрее женщина посетит поликлинику, тем лучше.
Диагностика
Быстрее всего провести обследование, установить диагноз и начать лечение помогает менструальный календарь женщины. Некоторые пренебрегают его ведением, и тогда в кабинете врача не могут сравнить сроки, длительность и интенсивность выделений за последние годы.
Кроме изучения менструальных циклов, характерных для пациентки, врач осматривает ее на гинекологическом кресле. Он берет мазок с шейки матки, чтобы убедиться в отсутствии дисплазии и раковых образований. Показано также ультразвуковое исследование, во время которого измеряется толщина эндометрия – внутреннего слоя матки, который и отходит во время месячных. Часто гинекологи назначают также сдачу крови на гормоны. Если пациентке более 45 лет, необходимо произвести биопсию эндометрия. При постановке диагноза учитываются результаты всех перечисленных исследований, а также жалобы женщины.
Кровотечение из влагалища, не связанное с менструацией, вызывает у женщин множество вопросов и тревог. Многие отмечают, что подобные симптомы могут быть связаны с различными факторами, такими как гормональные изменения, инфекции, половые заболевания или даже стресс. Некоторые женщины сообщают о появлении кровянистых выделений после полового акта, что может указывать на травмы или воспалительные процессы. Важно помнить, что такие ситуации требуют внимательного подхода. Многие специалисты рекомендуют не откладывать визит к врачу, чтобы исключить серьезные патологии, такие как миомы или полипы. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от причины. Женщины также делятся опытом использования народных средств, однако важно помнить, что самолечение может быть опасным. Обсуждение своих проблем с врачом и получение квалифицированной помощи остаются ключевыми шагами на пути к восстановлению здоровья.
Когда и к какому врачу обратиться
Не каждая женщина может вовремя понять, что есть кровь из влагалища, но не месячные. Поэтому стоит знать состояния, при которых необходимо обращение к врачу:
- наличие сгустков в крови при месячных;
- кровянистые выделения во время или после секса;
- гипотония, слабость, установленная анемия;
- усиление болезненности менструаций;
- повышение температуры тела при крови из половых органов;
- месячные, длящиеся более 7 дней;
- появление крови в период между месячными – в середине цикла.
Если жалобы появились после кесарева сечения, необходимо сообщить об этом акушеру-гинекологу.
Ярко алая кровь в больших объемах может говорить о том, что восстановление эпителия идет плохо. Тогда врач проводит дополнительные обследования, призванные исключить разрывы в области шейки матки, некачественно наложенные швы, нарушения в процедуре чистки и остатки плаценты в маточной полости. Важно!Первоначально пациентка должна попасть на прием к терапевту, который направит ее на осмотр гинеколога. Но если кровопотери велики, первым делом вызывают карету скорой помощи.
Меноррагии
Если кровь из влагалища выделяется циклично, диагностируют меноррагию. Причин у данного состояния может быть много, самые частые из них – эндометрит, мимома и эндометриоз. Эти патологии приводят к тому, что стенки матки утрачивают способность нормально сокращаться. В результате кровотечение при менструациях, которое должно было длиться 4-7 дней, продолжается намного дольше.
Отличает меноррагию характер выделений – в них присутствуют сгустки крови. Во время таких кровотечений женщина переживает потерю сил, слабость, может жаловаться на частые головокружения, которые иногда приводят к обморочным состояниям. Если долго не обращаться к врачу и не останавливать кровь из влагалища, может развиться тяжелая форма анемии.
Эндометрит
Характеризуется воспалением матки. Женщина может жаловаться на повышение температуры тела, озноб, боли в нижней части живота. Сама матка увеличивается в размерах и становится болезненной при ощупывании. Если не проводить своевременное лечение, болезнь переходит в хроническую форму. В этом случае лихорадка больше не появляется, симптомы (в том числе болевой) ослабевают и диагностика заболевания становится более затруднительной.
Нередки случаи возникновения эндометрита в раннем послеродовом периоде, а также после аборта.
Миома
Новообразование, локализующееся в мышечном слое матки. Оно доброкачественное и всегда гормонозависимое, беспокоящее чаще женщин старше 35 лет. Симптомами миомы являются ноющие боли в животе, а также неприятные ощущения во время процессов дефекации и мочеиспускания. Иногда больная может принимать признаки миомы за цистит. При пальпации обнаруживается увеличение матки, а при ультразвуковой диагностике – неровная, бугристая поверхность, уплотнение ее мышечного слоя. Болезненность отсутствует. В некоторых случаях при миомах кровянистые выделения имеют ациклический характер.
Эндометриоз
Также является маточной патологией. При этом врачи отмечают альгодисменорею (болезненность матки) при ощупывании. Состояние увеличивается с течением болезни. Сама матка становится крупнее, но сохраняет гладкую поверхность.
Метроррагии
При ациклических кровотечениях, проявляющихся спонтанно, врачи отмечают метроррагии. В этом случае появление кровянистых выделений никак не связано с датой предполагаемой менструации. Нередко кровотечение открывается при физических и психоэмоциональных перегрузках, проживании в неблагоприятных экологических условиях, а также при опухолях и нарушениях в работе эндокринной системы.
Первое такое кровотечение говорит об острой стадии заболевания. При отсутствии лечения оно переходит в хроническую форму, тогда межменструальные кровотечения становятся частыми.
Ановуляторная метроррагия
Эта форма характерна для девушек-подростков с неустановившимся менструальным циклом, а также для женщин, переживающих климактерический период. Само название говорит об отсутствии овуляции. Это вызвано тем, что желтое тело больше не образуется, месячные не приходят вовремя, но длятся дольше положенного срока.
Метроррагия постменопаузы
Когда работа яичников начинает угасать и теряется детородная функция, женщины отмечают нерегулярность менструальных выделений. Спустя некоторое время они совсем прекращаются. Если менопауза уже наступила и на ее фоне открывается кровотечение из полости влагалища – это серьезный повод немедленно обратиться к врачу. Патология может говорить об опухолях, как доброкачественных, так и злокачественных.
К кровотечениям на фоне постменопаузы следует относить все кровянистые выделения, если менструации отсутствуют на протяжении одного года и более.
Лечение
Если диагноз установлен верно, своевременно начатое лечение поможет быстро улучшить состояние женщины. Но когда кровотечение из влагалища только что выявлено и потеря крови обильна, может потребоваться вызов скорой помощи.
Как быстро остановить
Чтобы уменьшить потерю крови из влагалища или остановить ее, необходимо:
- Занять правильную позу: вытянуться на спине, положить ноги на подушку или другой достаточно высокий объект.
- Положить на область внизу живота влажное холодное полотенце или бутылку с холодной водой. Это будет способствовать сужению сосудов и за счет этого уменьшению кровотечения.
- Выпить сладкий чай или просто большое количество теплой воды, чтобы восполнить запас жидкости в организме и не допустить обезвоживания.
- Принять аскорбиновую кислоту и Дицинон для остановки крови из матки.
Важно!Ни в коем случае нельзя забираться в горячую ванну, если пошла кровь, а также продолжать какое-либо лечение без согласования с врачом.
Лекарственная терапия
Медикаментозное лечение направлено на остановку кровотечения, устранение его причин и борьбу с анемией, возникшей в результате него. Кроме того, врачи выписывают витаминные комплексы и употребление жидкости (особенно показан чай с отваром или ягодами шиповника).
В курс лечения обязательно входят средства для стимуляции мускулатуры матки, такие, как Окситоцин и Эрготамин. К ним добавляют гормональные препараты, нормализующие цикличность менструаций, – Дюфастон и Норколут.
Инфузионные методы
При инфузионном лечении препарат вводится пациентке подкожно или внутривенно. Делается это для восстановления водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса. Однако переходить к таким методам можно лишь после полного излечения кровоизлияния. Информация!
Остановить кровотечение гинеколог может и хирургическим методом, прибегнув к выскабливанию полости матки. К нему обращаются в случаях, когда нет времени проводить гормональное обследование и в постродовом периоде.
Народная медицина
Поскольку с кровотечениями женщины сталкивались во все времена, народная медицина предлагает свои средства борьбы с ними. Самыми действенными признаются отвары и настойки из пастушьей сумки и крапивы. Если принимать отвар из пастушьей сумки, свертываемость крови улучшится и выделения со временем прекратятся. Но этот метод лечения не подходит женщинам, страдающим от геморроя или вынашивающим ребенка.
Экстракт крапивы в количестве до 50 капель в сутки останавливает кровотечение за счет снабжения организма витаминами и кислотами. Эта трава безвредна в умеренных количествах и подходит большинству женщин. Кроме того, можно заваривать чай с кровохлебкой, водяным перцем и тысячелистником. Если эффект не наступает в течение 2 суток, необходимо прекратить самолечение и обратиться к доктору.
Возможные осложнения и последствия
При необращении к медикам можно столкнуться с осложнениями. К ним относятся анемия, головокружения, обмороки, самопроизвольные аборты при беременности, даже кома и смерть. В запущенных случаях может быть задета работа мочевой системы, а также появиться кровь из влагалища при дефекации.
Увеличивается и риск развития бесплодия. Если воспаление или процесс инфицирования не остановлены вовремя, а также при отсутствии лечения опухолей может понадобиться полное удаление матки и влагалища.
Прогноз и профилактика
Если появление крови из влагалища не вызвано серьезными болезнями, такими как рак, на лечение и восстановление может уйти менее месяца. Если этот симптом появился у женщины при беременности, в большинстве случаев своевременное обращение за медицинской помощью позволяет сохранить плод. В любом случае, чем раньше женщина обратится к врачу, тем лучше прогноз ее излечения.
Чтобы снизить вероятность патологий, связанных с влагалищными кровотечениями, врачи советуют:
- избавиться от вредных привычек;
- отмечать дни менструаций в специальном календаре;
- серьезно подходить к планированию беременности;
- регулярно посещать гинеколога для осмотра.
Если эти меры не помогли уберечься, нужно не тянуть с обращением к гинекологу. Только он сможет ответить на вопрос, почему идет кровь из влагалища, и помочь справиться с проблемой. Чем быстрее установлен диагноз, тем проще будет устранить причину крови из влагалища и нормализовать работу мочеполовой системы женщины. Затягивать с посещением врача может быть опасно для здоровья.
Вопрос-ответ
Что может вызвать кровотечение из влагалища, если это не менструация?
Кровотечение из влагалища, не связанное с менструацией, может быть вызвано различными факторами, такими как гормональные изменения, инфекции, полипы, миомы, травмы или даже злокачественные образования. Также возможны последствия после полового акта или медицинских процедур, таких как гинекологические осмотры.
Когда следует обратиться к врачу при кровотечении из влагалища?
Важно обратиться к врачу, если кровотечение сопровождается сильной болью, длится более нескольких дней, имеет необычный цвет или запах, или если вы заметили резкое изменение в менструальном цикле. Также стоит обратиться за медицинской помощью, если кровотечение происходит после менопаузы.
Какие методы лечения могут быть предложены при кровотечении из влагалища?
Лечение зависит от причины кровотечения. Варианты могут включать медикаментозную терапию для регулирования гормонов, антибиотики для лечения инфекций, хирургическое вмешательство для удаления полипов или миом, а также другие процедуры в зависимости от диагноза. Важно пройти полное обследование для определения наилучшего подхода к лечению.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на характер выделений. Если вы заметили кровотечение, которое не связано с менструацией, важно обратить внимание на его цвет, консистенцию и объем. Это поможет вам лучше описать симптомы врачу и получить более точный диагноз.
СОВЕТ №2
Не откладывайте визит к врачу. Кровотечения из влагалища могут быть признаком различных заболеваний, включая инфекции, полипы или даже более серьезные состояния. Чем раньше вы получите медицинскую помощь, тем выше вероятность успешного лечения.
СОВЕТ №3
Следите за своим менструальным циклом. Ведение календаря менструаций поможет вам отслеживать любые изменения в цикле и выявлять аномалии, такие как нерегулярные кровотечения. Это может быть полезно как для вас, так и для вашего врача при диагностике.
СОВЕТ №4
Изучите возможные причины. Некоторые факторы, такие как стресс, изменения в весе, гормональные нарушения или использование контрацептивов, могут влиять на менструальный цикл и вызывать кровотечения. Понимание этих факторов может помочь вам лучше управлять своим здоровьем.