Кавернозная гемангиома: причины, симптомы, признаки и лечение

imageК сожалению, на данный момент нельзя точно определить причины кавернозной гемангиомы и, соответственно, предупредить развитие этой патологии. Хоть это образование и считается хирургической патологией, окончательный диагноз можно поставить только по исследованию микропрепарата гистологом.

Факторы риска

Хоть этиология этого заболевания до конца не ясна, специалисты выделяют ряд факторов, которые могут стать пусковой кнопкой для неправильной закладки участков кровеносного русла. К ним относятся:

  • осложнения в интранатальном периоде;
  • многоплодная беременность;
  • задержки развития плода;
  • недоношенность или переношенность;
  • преэклампсия и эклампсия;
  • патология плаценты;
  • курение, прием алкоголя или медикаментов во время беременности.

Кавернозная гемангиома не относится к наследственным заболеваниям и, хоть у нее отмечается тенденция к росту, не было отмечено случаев ее озлокачествления.

Кавернозная гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из сосудистых образований, и может возникать в различных органах, включая печень и кожу. Врачи отмечают, что точные причины развития этой патологии до конца не изучены, однако генетическая предрасположенность и травмы могут играть определенную роль. Симптомы гемангиомы варьируются в зависимости от ее локализации и размера. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно, в то время как у других пациентов могут наблюдаться боли, отеки или нарушения функции органа. Лечение зависит от клинической картины: при небольших образованиях может быть достаточно наблюдения, тогда как крупные или вызывающие симптомы гемангиомы требуют хирургического вмешательства. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам для своевременной диагностики и выбора оптимальной тактики лечения.

Гемангиома печени что это такое и лечение?Гемангиома печени что это такое и лечение?

Классификация

Совсем другое дело гематомы в паренхиматозных внутренних органах. Чаще всего они развиваются в печени, селезенке, железах внутренней секреции или головном мозге. Эти новообразования требуют немедленного врачебного вмешательства.

Кавернозные гемангиомы опорно-двигательного аппарата, пожалуй, относятся к наиболее опасным. Особенно, если их локализация — позвоночник! Эти новообразования склонны к быстрому росту и могут осложняться сильными и длительными кровотечениями.

imageПо типу сосудов, из которых построена кавернозная гемангиома, выделяют три вида опухоли:

  1. Капиллярная гемангиома имеет тенденцию к самостоятельной регрессии, что чаще всего происходит к 25 годам.
  2. Гемангиома, состоящая преимущественно из артерий, отличается ярко-красным цветом. Также для нее характерны большие размеры и расположение в глубоких слоях дермы.
  3. Венозная состоит из вен и венул, ее можно узнать по синеватому оттенку.

Каверномы могут состоять из нескольких типов сосудов и в этом случае называются смешанными. Их отличительной чертой являются большие полости (каверны), которые заполнены кровью или тромбами.

Клиническая классификация

Хоть кавернозная гемангиома относится к доброкачественным новообразованиям, она имеет черты клинически злокачественного течения. Ведь даже небольшие опухоли могут дать бурный рост и достигать поистине громадных размеров. При расположении ее на коже лица или тела эта проблема носит больше косметический дефект. А при обнаружении ее во внутренних органах необходимо опасаться разрыва капсулы и последующего кровотечения.

По степени агрессивности принять различать:

  1. Асимптоматические неагрессивные гемангиомы, которые не имеют признаков агрессивного роста.
  2. Если опухоль болезненная, но не без агрессивного роста, то она относится к симптоматическим неагрессивным новообразованиям.
  3. Соответственно, по двум этим признакам в классификацию входят симптоматические агрессивные и асимптоматические агрессивные каверномы.

image

Кавернозная гемангиома — это доброкачественная опухоль, состоящая из сосудистых образований, которая может возникать в различных органах, включая печень и кожу. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто отмечают, что симптомы могут варьироваться от отсутствия каких-либо проявлений до болей и дискомфорта в области пораженного органа. Причины появления гемангиом до конца не изучены, но предполагается, что генетическая предрасположенность и гормональные изменения могут играть важную роль. В большинстве случаев такие опухоли не требуют лечения, однако при наличии выраженных симптомов или быстром росте может потребоваться хирургическое вмешательство или другие методы терапии. Важно, чтобы пациенты регулярно проходили обследования и консультировались с врачом для контроля состояния.

Гемангиома печени | ЛечениеГемангиома печени | Лечение

Как проявляется кавернома

Зачастую опухоль имеет вид округлого образования, а цвет ее зависит от глубины расположения в дерме. Если кавернома находится преимущественно в поверхностном слое, то цвет ее колеблется от ярко-красного до фиолетово-синюшного. При подкожной локализации образования иногда можно отметить только бледность кожных покровов.

Важно! Кавернозная гемангиома абсолютно безболезненна! Но она опасна другим: даже незначительная травматизация может привести к обильному кровотечению.

При «созревании» новообразование может разрастаться во все слои кожи, включая подкожно-жировую клетчатку. Если она сохраняет свои очертания, то остается похожей на ягоду, а при диффузном росте теряет свои четкие очертания и занимает обширную площадь. Для такой каверномы характерны самопроизвольные кровотечения, из-за которых на поверхности новообразования могут образовываться язвы или некротические массы.

image Обратите внимание! Кавернозная гемангиома внутренних органов опасна возникновением обширного кровотечения, которое трудно остановить.

При локализации опухоли во внутренних органах обнаружить ее достаточно сложно, так как заболевание протекает бессимптомно. Она постепенно растет, наполняется кровью, а фиброзная стенка новообразования истончается. С учетом того, что этот вид каверном чаще построен из артерий, то и опасность кровотечения возрастает в разы.

Селезенка считается одним из органов системы «депо крови», поэтому обильно васкуляризирована. Кровоточащие гемангиомы этого паренхиматозного органа могут привести даже к летальному исходу. А нарушение целостности стенки новообразований, которые гнездятся в головном мозге страшны развитием геморрагического инсульта в любой отдел главного органа центральной нервной системы.

Как протекает заболевание у новорожденных

Эта патология встречается у 12% новорожденных, а у недоношенных в 22% случаев. У большинства малышей это новообразование диагностируется в первые часы после рождения или акушеркой, или самой матерью. В некоторых случаях она может окончательно сформироваться через несколько месяцев после рождения. Родители могут отметить появление красных пятен, отметин, царапин, которые никак не связаны с травмой. Также ее предшественниками являются телеангиоэктазии, побледнение небольшого участка кожи или розоватое (иногда синюшное) пятнышко.

Так как заболевание возникает не сразу, то оно проходит несколько обязательных стадий:

  1. Фаза роста длится до девяти месяцев. Для нее характерно увеличение опухоли в размерах: она прорастает в глубинные слои кожи, ширится в диаметре. Макроскопически она выглядит как возвышающееся над кожей розоватое или красное образование с шероховатой, мелкобугристой поверхностью. Если же опухоль расположена подкожно, то ей более характерен синеватый цвет.
  2. В фазе покоя гемангиома стабилизируется в размерах и перестает расти. Эта ступень развития может длиться до нескольких лет.
  3. В фазе регрессии новообразование уменьшается и бледнеет. Если кавернома большая и разрослась вглубь кожи, то на ее месте могут оставаться рубцы, атрофические участки дермы или очаги гиперпигментации.

Течение и длительность этих фаз строго индивидуальны для каждого ребенка. В некоторых случаях опухоль может не регрессировать.

ГЕМАНГИОМА позвоночника: симптомы, КАК ЛЕЧИТЬ. Гемангиома тела ПОЗВОНКА: опасно ли, и что делатьГЕМАНГИОМА позвоночника: симптомы, КАК ЛЕЧИТЬ. Гемангиома тела ПОЗВОНКА: опасно ли, и что делать

Методы диагностики

Пусть кавернозная гемангиома и имеет достаточно типичное строение и внешний вид, окончательно подтвердить диагноз можно только после ответа гистолога. Врач на микропрепарате видит каверны, выстланные эндотелиальными клетками и заполненные кровью. Поверх эндотелиальной выстилки обнаруживается фиброзная ткань.

Для обнаружения кавернозной гемангиомы, которая расположилась в толще внутренних органов, использую ультразвуковое исследование. С его помощью можно определить размер и эхо-плотность образования.

Принципы лечения

Тактика лечения в первую очередь зависит от вида кавернозной гемангиомы. Именно от скорости роста, ее локализации и степени агрессивности. Большинство специалистов считают, что кожные и внутрикожные опухоли со временем рассосутся. Но если учитывать их излюбленную локализацию (лицо и шея), то такой косметический дефект может стать причиной серьезных комплексов и нарушения социализации у детей и подростков.

При первом обнаружении новообразования врачи предпочитают выжидательную тактику. Если родители или педиатры замечают признаки регрессии (уменьшение размера, посветление), то к помощи хирургов не прибегают. Такое течение заболевания наиболее благоприятно, ведь на коже не останется рубцов или участков гиперпигментации. Интересный факт:после лазерного удаления или криодеструкции опухоли на волосистой части головы, на этом участке волосы расти перестают.

Однако, такая выжидательная тактика подходит только для новообразований, которые обнаружены на коже. Для внутриорганных каверном это не подходит! Иссечение опухоли проводят в кратчайшие сроки.

Существует ряд состояний, которые являются абсолютными показаниями для удаления образования:

  • опасность кровотечения;
  • опухоль поражает слуховой аппарат или глазное яблоко;
  • постоянная травматизация;
  • планируемая беременность.

Хоть опухоль и относится к доброкачественным, она опасна кровотечением или нарушением работы того или иного органа.

Лечение внутрикожных каверном

В том случае, если кавернозная опухоль не рассасывается самостоятельно, врачи могут предложить несколько вариантов терапии:

  1. Лазерное удаление. Под действием луча происходит «склеивание» сосудов, что полностью исключает риск возможного кровотечения. Шрамы или рубцы после этой процедуры не остаются.
  2. Склерозирование гемангиомы относится к проверенным, хоть и болезненным методам. Ее суть — введение в полость новообразования смесь этилового спирта и салицилового натрия. Для окончательного решения проблемы требуется несколько сеансов в зависимости от размера каверномы.
  3. Криотерапия или удаление каверномы жидким азотом чаще используется для лечения поверхностных каеврном небольших размеров.
  4. Хирургическое удаление дает 100% гарантию, не провоцирует рецидива заболевания и используется для лечения гемангиом любых размеров и локализаций. Но после иссечения новообразования остаются шрамы и рубцы.
  5. Электрокоагуляция, как и криотерапия, эффективна только при небольшом размере новообразования.

Многие специалисты советуют не ограничиться одним из вышеперечисленных методов, а применять комбинированное лечение. Например, можно успешно сочетать криотерапию и хирургическое вмешательство.

Вопрос-ответ

Что такое кавернозная гемангиома и как она образуется?

Кавернозная гемангиома — это доброкачественная опухоль, состоящая из сосудистых образований, которая чаще всего возникает в коже или внутренних органах. Она образуется из-за аномального разрастания кровеносных сосудов, что может быть связано с генетическими факторами или травмами. В большинстве случаев такие опухоли не вызывают серьезных проблем и могут не требовать лечения.

Какие симптомы могут указывать на наличие кавернозной гемангиомы?

Симптомы кавернозной гемангиомы могут варьироваться в зависимости от ее расположения. На коже она может проявляться в виде красного или синюшного пятна, которое может увеличиваться в размерах. Если гемангиома расположена в органах, это может вызывать боль, дискомфорт или другие специфические симптомы, в зависимости от затронутого органа. Важно обратиться к врачу для диагностики, если возникают подозрения на наличие опухоли.

Как осуществляется лечение кавернозной гемангиомы?

Лечение кавернозной гемангиомы зависит от ее размера, расположения и наличия симптомов. В большинстве случаев, если опухоль не вызывает дискомфорта, может быть рекомендовано наблюдение. В случаях, когда гемангиома вызывает проблемы, используются методы лечения, такие как хирургическое удаление, лазерная терапия или инъекции стероидов для уменьшения размера опухоли. Решение о методе лечения принимает врач на основе индивидуальных показателей пациента.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили необычные изменения в коже или под кожей, такие как опухоли или синяки, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика может значительно упростить лечение.

СОВЕТ №2

Изучите информацию о кавернозной гемангиоме. Понимание природы этого заболевания, его причин и возможных последствий поможет вам лучше подготовиться к общению с врачом и принятию решений о лечении.

СОВЕТ №3

Обсудите все варианты лечения с врачом. Кавернозные гемангиомы могут требовать различных подходов в зависимости от их размера и расположения. Убедитесь, что вы понимаете все доступные методы, включая наблюдение, медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь спрашивать о вторичном мнении. Если вам предложили лечение, и у вас есть сомнения, не бойтесь обратиться к другому специалисту для получения дополнительной информации и уверенности в правильности выбранного курса лечения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации