Предсердные экстрасистолы – патология, которая сопровождается нарушением сердечного ритма, вместе с регулярными сокращениями возникают внеочередные импульсы. Единичные симптомы не представляют угрозы для здоровья, достаточно соблюдать диету, вести здоровый образ жизни. Если ЭКГ регулярно показывает предсердную экстрасистолию, а признаки болезни проявляются часто, необходимо выявить причину и начать лечение.
Описание и классификация заболевания
Внеочередные сокращения наступают из-за раннего раздражения мышечной ткани предсердий, электрический импульс формируется за пределами синусного узла. Если экстрасистол больше 3, их называют групповыми. Частое повторение симптомов указывает на наличие предсердной экстрасистолии. Заболевание не сопровождается нарушением гемодинамики.
По месту возникновения различают монотопные (на одном участке) и политопные (множественные) сокращения. Согласно МКБ заболеванию присвоен код 149.1 – деполяризация предсердий. Если экстрасистолы возникают регулярно и с определенной цикличностью, патология называется аллоритмией, подразделяется на виды:
- бигеминия – патологические импульсы чередуются с обычными;
- тригеминия – соотношение внеочередного и нормального ритма 1:3;
- квадригеминия – после 4 типичных сокращений наступает 1 экстрасистола.
Важно!Норма внеочередных сокращений – не более 200 в сутки
Предсердная экстрасистолия представляет собой нарушение сердечного ритма, при котором возникают дополнительные сокращения предсердий. Врачи отмечают, что это состояние может быть связано с различными факторами, включая стресс, переутомление и заболевания сердца. Хотя предсердная экстрасистолия часто не требует специфического лечения, важно провести диагностику для исключения более серьезных заболеваний.
Медики рекомендуют обратить внимание на образ жизни: уменьшение потребления кофеина, отказ от курения и регулярные физические нагрузки могут помочь снизить частоту экстрасистолий. В случаях, когда экстрасистолия вызывает выраженные симптомы или осложнения, могут быть предложены медикаментозные методы лечения, такие как бета-блокаторы. В редких случаях, когда медикаментозная терапия неэффективна, рассматривается возможность проведения абляции. В целом, врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту и необходимость регулярного мониторинга состояния сердца.
Как развивается болезнь – причины, симптоматика
Патология может быть вызвана приемом медикаментов, перегрузками, нарушениями режима питания, сна и отдыха. Возможные причины заболевания:
- вредные привычки – курение, алкоголь, наркомания;
- злоупотребление кофе, энергетиками;
- побочные эффекты лекарственных препаратов – Пирацетама, Циталопрама, прием медикаментов из группы психостимуляторы, оральные контрацептивы;
- болезни внутренних органов – сердца, щитовидной железы;
- пониженный гемоглобин;
- гипертония;
- регулярные стрессы, переживания.
Важно!В группе риска – пожилые пациенты, у которых в анамнезе перенесенные инсульты, инфаркты.
Клиническая картина патологии складывается из жалоб пациента на ухудшение состояния – ощущение трепета в груди, усиленное сердцебиение. Аритмия приводит к недостаточному кровоснабжению – камеры сердца не успевают заполниться необходимым количеством крови. Патологии кровообращения вызывают головокружения, одышку, ухудшение общего состояния – происходит кислородное голодание. Пациента беспокоит чувство жара, панические атаки.
Если внеочередные сокращения одиночные, обнаруживаются на ЭКГ в результате стрессов и приема медикаментов, неотложных мер не требуется. Патология пройдет после исключения провоцирующего фактора. Острая симптоматика с отсутствием лечения могут привести к ишемии и стенокардии. Увеличенная частота сердечных сокращений способствует ускорению пульса.
Диагностика
При обнаружении тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу-терапевту. Специалист соберет анамнез, выдаст направления на лабораторные исследования, ЭКГ. Для установления диагноза пациенту следует посетить кардиолога, врач порекомендует процедуры:
- рентгенография;
- ЭхоКГ;
- МРТ;
- электрокардиография;
- контроль артериального давления, пульса.
Для объективной оценки проводят ЭКГ в состоянии покоя и при нагрузке, суточный мониторинг по холтеровскому методу. Признаки предсердной экстрасистолии на электрокардиограмме – видоизменение зубца Р, длительная компенсаторная пауза, нарушение ритма сердца. Если на ЭКГ обнаружены предсердные экстрасистолы желудочкового комплекса – нарушается проводимость импульсов сердечных сокращений.
Предсердная экстрасистолия — это нарушение сердечного ритма, при котором возникают дополнительные сокращения предсердий. Многие люди описывают это состояние как ощущение “сбоя” в работе сердца, иногда сопровождающееся тревожностью или дискомфортом в области груди. Важно отметить, что в большинстве случаев предсердная экстрасистолия не представляет серьезной угрозы для здоровья, однако требует внимания.
Лечение может включать изменение образа жизни, такое как отказ от кофеина и алкоголя, а также управление стрессом. В некоторых случаях врач может рекомендовать медикаментозную терапию для контроля ритма сердца. В редких ситуациях, когда экстрасистолия вызывает значительные симптомы или осложнения, может потребоваться более инвазивное вмешательство, например, абляция. Главное — не игнорировать симптомы и обратиться к специалисту для диагностики и выбора оптимального метода лечения.
https://youtube.com/watch?v=8WSJuiSda18
Первая помощь
Неотложная помощь включает исключение провоцирующих факторов. Если заболевание является результатом приема медикаментов, препараты исключают или меняют на аналоги. При стрессах пациенту рекомендуется прием седативных лекарственных средств, обеспечение рационального режима отдыха.
При остром приступе внеочередных сокращений больному дают одновременно 20 капель Корвалола и 40 мг Анаприлина. Препараты принимают при отсутствии противопоказаний. Необходимо исключить стрессовый фактор – успокоить пациента, вывести на свежий воздух. Если состояние больного не улучшается, нужно вызвать врача.
Терапия
Схема лечения зависит от причины, вызвавшей патологию. Лечение не требуется, если количество преждевременных сокращений в сутки не превышает 50. При групповых патологических импульсах помогут лекарства, народные средства, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство. Препараты для лечения назначает врач, необходимо сообщить доктору о наличии сопутствующих заболеваний.
Лекарственные средства
Медикаментозная терапия направлена на нормализацию работы сердца, восстановление показателей пульса, давления. Для лечения экстрасистолы принимают препараты, которые понижают электрическую активность сердечной мышцы. В таблице представлены лекарства, эффективные при лечении предсердной экстрасистолии.
Фармакологическая группа | Примеры медикаментов | Эффективность |
Блокаторы натрия | Хинидин, Гилуритмал | Понижение электрической активности миокарда |
Блокаторы бета-адренорецепторов | Эсмолол, Небиволол | Нормализация работы сердца, снижение восприятия адреналина. После приема препаратов сердечной мышце требуется меньше кислорода, восстанавливаются показатели пульса, давления |
Антагонисты кальция | Нафтопидил, Эмопамил | Расширение сосудов, уменьшение интенсивности частоты сокращений |
Седативные | Барбовал, Фенибут, Персен | Лекарства назначают в качестве вспомогательной терапии. Препараты снижают нервную возбудимость, нормализуют сон |
При наджелудочковой экстрасистолии назначают Верапамил, Вискен, Кордарон. При отсутствии эффективности лекарства заменяют аналогами. Если причиной являются болезни внутренних органов – назначают медикаменты для лечения основного заболевания. Если частая единичная предсердная экстрасистолия возникает у лиц молодого возраста после физической нагрузки, лечение медикаментами не назначают.
Нетрадиционная медицина
Народные средства применяют в комплексе с основным лечением – они подходят для лечения одиночных и групповых предсердных экстрасистол. В качестве вспомогательных методов рекомендована иглорефлексотерапия, йога, аккупунктурный массаж. Перед приемом отваров требуется консультация врача. В таблице представлены растительные средства, которые обладают мочегонным, успокоительным действием.
Ингредиенты | Способ приготовления | Как принимать |
Настой прострела лекарственного | Свежее или засушенное сырье измельчить. Приготовить отвар – 60 г травы на 300 г воды. Настоять 8 ч, перед применением процедить | Разовая доза – 100 мл, пить 3 раза в день |
Отвар полевого хвоща | На 1 л кипятка – 50 г травы. После заваривания жидкость процедить | Принимать по 200 г, 4-5 раз в сутки |
Настой календулы | Приготовить раствор – 1 ст.л. соцветий на 400 г кипяченой воды | Жидкость выпить в течение дня в 4 приема |
Важно!Длительность использования народных методов – не более 20 суток, далее нужно сделать перерыв
Чтобы избежать передозировки, настои готовят согласно рецепту. Отвары можно хранить в холодильнике не больше суток – по истечении этого времени растительное средство теряет полезные свойства. Народные средства противопоказаны при индивидуальной непереносимости, аллергических реакциях.
Хирургическое лечение
Если медикаментозная терапия не дает результатов, показаны методы оперативно хирургии. Радиочастотная абляция – малоинвазивная процедура, которая предполагает удаление источника патологического ритма через катетер-проводник. Операция противопоказана при нарушении свертываемости крови, стенозах коронарных артерий, недавно перенесенном инфаркте миокарда.
Для контроля сердцебиений и купирования аритмии пациенту рекомендована установка кардиостимулятора. Операцию выполняют под местной анестезией, прибор не отторгается организмом, не приносит дискомфорта при ношении. В зависимости от типа аритмии устанавливают кардиостимуляторы с 1-3 камерами. После хирургического вмешательства пациент возвращается к обычной жизни – может водить автомобиль, работать с механизмами.
Реабилитация, профилактика болезни
После курса лечения пациенту показана диета, богатая калием и магнием. В рацион включают свежую зелень, бобовые, овощи, фрукты. Основу диеты составляют нежирные супы и бульоны, овощные гарниры. Пищу готовят на пару или запекают, необходимо дробное, но частое питание. Для профилактики рецидивов:
- отказаться от вредных привычек;
- обеспечить ежедневную физическую активность – зарядка, фитнес, занятия аэробикой, плавание;
- неспешные прогулки на свежем воздухе – не менее 2 ч;
- исключение стрессовых факторов;
- сон – не менее 8 ч в сутки.
Важно!При ожирении и избыточной массе тела рекомендовано плавное снижение веса.
Для реабилитации больному предлагают ежегодное курортно-санаторное лечение, уменьшение физической нагрузки. Вторичная профилактика включает укрепление иммунитета, лечение сопутствующих заболеваний. Необходим ежедневный контроль показателей пульса и давления, ежегодно – процедура ЭКГ.
Прогноз, осложнения и последствия
При редких приступах внеочередных сокращений прогноз предсердной экстрасистолии благоприятен, достаточно вести здоровый образ жизни, проходить ежегодную диспансеризацию. Если патология проявляется регулярно, необходимо следовать рекомендациям врача. При отсутствии лечения возможные осложнения:
- недостаточное кровоснабжение приводит к ишемии, болезням сердечно-сосудистой системы;
- при резком падении артериального давления – кардиогенный шок;
- при групповых экстрасистолах – инфаркт миокарда, образование тромбов, остановка сердца.
Среди негативных последствий – ухудшение качества жизни, инвалидность. Пациентам с коронарной недостаточностью необходимо ежедневно контролировать артериальное давление и пульс, чтобы избежать осложнений. Для профилактики рецидивов по назначению врача принимают низкие дозы антиаритмиков. Задача пациента – не допустить переход заболевания в осложненную форму.
Эффективные методики лечения помогут избавиться от негативных проявлений экстрасистол, улучшить общее состояние пациента, вернуть его к нормальному ритму жизни. Во время и после терапии рекомендуется сбалансированное меню с исключением вредной пищи, умеренные занятия спортом, мероприятия по укреплению иммунитета.
Вопрос-ответ
Что такое предсердная экстрасистолия и как она проявляется?
Предсердная экстрасистолия — это нарушение сердечного ритма, при котором происходит преждевременное сокращение предсердий. Это может проявляться ощущением перебоев в работе сердца, учащенным сердцебиением или даже чувством тревоги. В некоторых случаях симптомы могут быть минимальными или отсутствовать вовсе.
Какие факторы могут способствовать развитию предсердной экстрасистолии?
Существуют различные факторы, способствующие развитию предсердной экстрасистолии, включая стресс, физическую нагрузку, употребление кофеина или алкоголя, а также наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Также важно учитывать влияние некоторых медикаментов и электролитных нарушений.
Каковы основные методы лечения предсердной экстрасистолии?
Лечение предсердной экстрасистолии может варьироваться в зависимости от частоты и тяжести симптомов. В легких случаях может быть достаточно изменения образа жизни, включая снижение стресса и отказ от стимуляторов. В более серьезных ситуациях могут применяться медикаментозные препараты для контроля ритма или, в редких случаях, процедуры, такие как абляция.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы испытываете учащенное сердцебиение, головокружение или другие необычные ощущения в области сердца, не откладывайте визит к кардиологу. Раннее диагностирование может помочь избежать серьезных осложнений.
СОВЕТ №2
Ведите здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут значительно снизить риск возникновения предсердной экстрасистолии и улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №3
Изучите методы релаксации. Стресс и тревога могут провоцировать экстрасистолии. Практикуйте техники релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения, чтобы помочь снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и ведите дневник. Записывайте, когда и при каких обстоятельствах возникают экстрасистолии, а также свои ощущения. Эта информация может быть полезна врачу для определения причин и выбора наиболее эффективного метода лечения.