Что такое электрическая ось сердца: причины отклонений, диагностика, лечение

Что такое электрическая ось сердца

Электрическая ось сердца – специальный показатель, помогающий кардиологу определить важные показатели работы органа. Он дает больше информации о положении органа относительно диафрагмы, состояния межжелудочковой перегородки, указывает на наличие атрофий, рубцов. Для ее определения специалисту необходимо провести ряд математических расчетов с использованием данных кардиограммы.

Каждое сокращение начинается с импульса в синусовом узле. Он проходит по желудочковому узлу и пучку Гиса. На межжелудочковой перегородке сигнал разделяется на 2 отдельных, которые стимулируют работу предсердий. Это проводящая система миокарда, отвечающая за работу всей кровеносной системы.

При снятии кардиограммы аппарат фиксирует все импульсы и сокращения. На основании определяемых сигналов производится вычисление вектора. Показатель рассчитывается в градусах, дополнительно строится специальная диаграмма.

Электрическая ось сердца представляет собой направление, в котором электрические импульсы проходят через сердечную мышцу. Отклонения от нормального положения оси могут свидетельствовать о различных патологиях, таких как гипертрофия миокарда, ишемическая болезнь или электролитные нарушения. Врачи подчеркивают важность диагностики, которая включает электрокардиографию (ЭКГ) и дополнительные исследования, позволяющие точно определить причину отклонений. Лечение зависит от основного заболевания и может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства. Специалисты отмечают, что своевременное выявление и коррекция отклонений электрической оси сердца могут значительно улучшить прогноз и качество жизни пациентов.

https://youtube.com/watch?v=biH1rQEshU8

Нормы положения электрической оси у здорового человека

В норме у здорового человека левый желудочек превышает правый по размеру, дает более сильные импульсы. Нормальным считается расположение в диапазоне 0° или 90°. Поэтому вектор электрической оси сердца (ЭОС) визуально направлен на этот участок грудной клетки. Положение может зависеть от разных факторов:

• Вертикальное. Чаще наблюдается в зоне от +70° до +90°. Оно свойственно людям высокого роста, худощавого телосложения.
• Горизонтальное. Встречается у невысоких и коренастых пациентов, тяжелоатлетов, ограничивается диапазоном от 0° до +30°, но чаще ЭОС не отклонена от нормы.
• Срединное. Редкое расположение, связанное с врожденными особенностями организма.

Важно!На положение сердца влияет возраст, рост, вес пациента, особенности его развития в детстве, врожденные заболевания. Поэтому при диагностике заболеваний ЭОС является дополнительным показателем, указывающим на необходимость более глубокого обследования.

У многих людей при диагностике выявляется промежуточное значение – полугоризонтальное или полувертикальное. Он не считается патологией, не требует лечения.

Когда отклонение указывает на заболевания сердца

Если по результатам ЭКГ указано горизонтальное или вертикальное положение электрической оси сердца, не следует опасаться патологии. В большинстве случаев так описывается нормальное положение. При подозрении на пороки или нарушение работы предсердий, показатель изучается в динамике на основании электрокардиограмм, собранных за 2–3 года лечения или профилактических осмотров. Важно!

Повороты органа относительно своей оси – важный, но не основной показатель работы. Он может измениться из-за заболеваний легких, опухолей в области диафрагмы, набора лишнего веса, заставляя сердце сместиться.

Электрическая ось сердца — это направление, в котором происходит электрическая активность сердца. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о различных патологиях, таких как гипертрофия, ишемия или аритмии. Люди часто обсуждают важность регулярных обследований, таких как ЭКГ, для выявления этих отклонений. Диагностика включает в себя не только анализ электрокардиограммы, но и дополнительные исследования, такие как эхокардиография. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургических вмешательств, в зависимости от причины отклонений. Многие отмечают, что своевременное обращение к врачу и следование его рекомендациям могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить серьезные осложнения.

Быстрый способ определения электрической оси сердца на ЭКГ.#shorts

Отклонения ЭОС влево

Если электрическая ось сердца отклонена влево, кардиолог может предположить развитие следующих патологий и заболеваний:

• гипертрофию левого желудочка;
• желудочковую тахикардию;
• блокаду левой норки пучка Гиса;
• пороки развития органа.

Левостороннее отклонение оси сердца часто встречается при развитии острого воспаления и миокардита, тяжелой кардиомиопатии, кардиосклероза. Особенность часто указывает на отложение солей кальция на стенках сердечной мышцы, которые нарушают его работу, снижают функциональность.

Отклонения ЭОС вправо

Если промежуточная электрическая позиция оси сердца смещена вправо, находится в диапазоне от +120° до 180°, у больного может проявиться:

• инфаркт миокарда;
• сужение легочной артерии при атеросклеротических отложениях;
• ишемическая болезнь сердца;
• осложнения при хронической гипертонии;
• порок развития митрального клапана.

Одна их причин правостороннего расположения – патологии органов дыхания. При эмфиземе, фиброзе или хронической обструктивной болезни легких происходит смещение с нормального положения ЭОС. Важно!

У новорожденных и малышей первого года жизни показатель всегда отклоняется вправо. По мере роста и развития грудной клетки орган занимает определенное место у диафрагмы. К 9–11 годам диагностируется стандартное положение электрической оси.

Гипетрофия миокарда. ЭКГ критерии: отклонение оси, зона перехода, Соколова-Лайонна и Корнельский

Вертикальное и горизонтальное смещение

При сильном похудении у человека сердце может «развернуться» вертикально относительно оси. Если состояние не сопровождается болями, нарушением артериального давления и другими особенностями здоровья, лечения или наблюдения не требуется. Организм быстро адаптируется и сердечно-сосудистая система работает более слажено.

Горизонтальное смещение может произойти в силу возрастных изменений, сильного набора веса. В этом случае изменения могут сопровождаться ухудшением самочувствия, появляется одышка или слабость. При похудении ситуация нормализуется без медицинского вмешательства.

Как диагностировать отклонения

Для диагностики неопределенного вектора проводится оценка данных кардиограммы. Специалист измеряет положение зубца R, его отклонения от нормы в отведениях aVL и aVF. При нормальном положении вектора амплитуда равномерная, без резких колебаний и неровностей. Высота пиков помогает установить вертикальное или горизонтальное размещение органа.

Если установлены нарушения, кардиолог может назначить дополнительные методы обследования:

• УЗИ;
• рентген грудной клетки;
• пробы с нагрузкой;
• суточный мониторинг ритма по Холтеру.

Только после комплексного осмотра и анализа полученных данных специалист устанавливает правильный диагноз, дает рекомендации по лечению.

Насколько отклонения опасны для ребенка

В первые месяцы после рождения у детей анатомически направление ЭОС будет определяться как правостороннее. К 12 месяцу орган приобретает правильные пропорции, поворачивается на несколько градусов, закрывается овальное окно в перегородке. Левый желудочек постепенно увеличивается в размере. К 2–3 годам проявляются врожденные патологии и заболевания.

У детей младшего возраста определение положения электрической оси сердца проводится только при комплексной диагностике тяжелых заболеваний. Показатель меняется с годами, поэтому врачи отслеживают динамику, делают УЗИ для исключения опасного порока или аномалии.

Чем грозит для взрослых

При определении отклонения электрической оси сердца свыше 30° кардиолог анализирует тоны и ритм, учитывает проводимость импульсов. Проблемы могут возникать при ранее перенесенном инфаркте, ишемической болезни и других диагнозах. Если патологический угол на построенной диаграмме сильно завышен, необходимо найти причину.

Показатель часто рассчитывают, чтобы отследить возможные осложнения при заболеваниях легких. Наиболее опасным считается резкое отклонение вправо на фоне гипертензии. Это может указывать на скрытое течение кардиопатии, развитие инфекции с поражением сердечной мышцы.

Отклонение электрической оси сердца от нормы – это не медицинский диагноз, не нуждается в лечении. Это способ правильно и быстро поставить диагноз, найти причину болей в груди у детей и взрослых. Врач строит предположение, которое требует подтверждения на УЗИ или МРТ.

Вопрос-ответ

Что такое электрическая ось сердца и как она определяется?

Электрическая ось сердца — это вектор, который показывает направление электрической активности сердца во время его сокращения. Она определяется с помощью электрокардиограммы (ЭКГ), где измеряются электрические потенциалы, создаваемые сердечными сокращениями. Ось может быть нормальной, отклоненной вправо или влево, что может указывать на различные патологии.

Какие причины могут вызывать отклонения электрической оси сердца?

Отклонения электрической оси сердца могут быть вызваны различными факторами, включая гипертрофию сердечной мышцы, ишемическую болезнь, пороки сердца, а также легочные заболевания. Кроме того, изменения в оси могут возникать из-за электролитных нарушений или воздействия определенных медикаментов.

Как проводится диагностика отклонений электрической оси сердца?

Диагностика отклонений электрической оси сердца обычно начинается с проведения электрокардиограммы (ЭКГ). Врач анализирует результаты, обращая внимание на направление и величину оси. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, такие как эхокардиография или стресс-тесты, для более точной оценки состояния сердца и выявления возможных причин отклонений.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Это поможет выявить отклонения в электрической оси сердца на ранних стадиях и своевременно начать лечение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как учащенное сердцебиение, одышка или боли в груди. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу, так как они могут указывать на проблемы с электрической осью сердца.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут поддерживать здоровье сердца и снизить риск отклонений в его работе.

СОВЕТ №4

Если вам поставили диагноз, связанный с электрической осью сердца, не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Понимание своего состояния и методов лечения поможет вам лучше справляться с заболеванием и принимать активное участие в своем лечении.