Сердце — центральный орган кровообращения, находится в переднем средостении (область между легкими). Его основная функция — перекачивать кровь, выполняя более 100 000 ударов в день. Кровь, качаемая из сердца, несет кислород и питательные вещества, обменивая их на углекислый газ, который поступает в легкие, почки и печень для выведения из организма. Если у человека появляются симптомы болезни сердца, стоит обратиться к врачу.
Немного об органе
Сердце является полым органом. Оно разделен перегородкой вертикально на 2 половины, и каждая часть органа состоит из двух внутренних камер — предсердия вверху и желудочка снизу. Венозная кровь поступает в правое предсердие и перекачивается из желудочка в легкие, где выделяется углекислый газ и связывается кислород. Насыщенная кислородом кровь на легочном уровне снова попадает в сердце в левое предсердие и перекачивается из левого желудочка в артерии, которые ведут его во все районы организма.
Направление и поток крови через внутренние камеры регулируется четырьмя клапанами сердца. Характерное сердцебиение связано именно с открытием и закрытием этих клапанов.
Сердце — это мышца, которая называется миокардом. Ткань, внутренне покрывающая камеры органа и клапаны, называется эндокардом. Внешне мышца покрыта перикардом — слоистой мембраной с волокнистым компонентом снаружи и серозной мембраной внутри. Перикард выполняет двойную функцию: формирует защитный барьер вокруг сердца и позволяет ему биться в среде практически без трения.
Каждый человек должен хотя бы в общих чертах знать о сердечных недугах, причинах, лечении и симптомах болезней сердца. Список их весьма внушительный.
Врачи отмечают, что болезни сердца представляют собой одну из главных причин смертности в мире. К основным заболеваниям относятся ишемическая болезнь сердца, аритмии, сердечная недостаточность и кардиомиопатии. Ишемическая болезнь сердца, вызванная недостаточным кровоснабжением миокарда, может привести к инфаркту. Аритмии, в свою очередь, характеризуются нарушением сердечного ритма и могут быть как безобидными, так и угрожающими жизни. Сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может эффективно перекачивать кровь, что приводит к отекам и одышке. Кардиомиопатии представляют собой заболевания сердечной мышцы, которые могут быть как наследственными, так и приобретенными. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и профилактики, чтобы снизить риск развития этих серьезных заболеваний.
Типы болезней
Термин «сердечная болезнь» относится к множеству острых и хронических заболеваний, которые могут поражать один или несколько компонентов органа. Любая проблема, повреждающая всю систему сердца, снижающая его функцию и изменяющая его способность перекачивать насыщенную кислородом кровь во все сосуды и органы, вызывает серьезные последствия на системном уровне. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.
В России сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти, но также и одним из наиболее частых хронических недугов. Кардиологическая болезнь может поражать как мужчин, так и женщин.
Общие сердечные заболевания
Ишемическая болезнь (ИБС) — представляет собой наиболее распространенную форму кардиопатии. Она является частью класса сердечно-сосудистых недугов — группы заболеваний, характеризующихся сужением артерий сердца и всего организма за счет накопления жиров в виде отложений, называемых атеросклеротическими бляшками.
Сужение артерий может привести к значительному уменьшению количества крови, кислорода и питательных веществ, способных достигать органов и тканей. Сужение или закупорка артерий может привести к стенокардии, инфаркту или инсульту. Названия наиболее частых сердечных недугов в области медицины:
- Стенокардия — характеризуется периодическими болями в груди, вызванными недостаточным снабжением сердца и крови кислородом (ишемия). Стенокардия считается стабильной, если боль в груди ощущается только при стрессе и связана с уменьшением переходного типа кровоснабжения. Эта патология обычно ухудшается со временем. Если боль в груди ощущается в условиях покоя или при минимальном стрессе, такая стенокардия называется нестабильной.
- Сердечный приступ (острый инфаркт миокарда, IMA) — состоит из гибели клеток сердечной мышцы (миокарда) в результате блокировки кровоснабжения (ишемическая болезнь), а затем из-за снабжения кислородом, которым управляет сердечная артерия. Это клиническое состояние может вызвать острую и постоянную боль. IMA, наряду с нестабильной стенокардией, является частью ишемической болезни, известной как острый коронарный синдром (SCA).
Болезни сердца — одна из самых обсуждаемых тем в медицине, и это не случайно. Сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие позиции среди причин смертности во всем мире. Люди часто говорят о таких состояниях, как ишемическая болезнь сердца, аритмия, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда. Каждый из этих диагнозов имеет свои особенности: ишемическая болезнь связана с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы, тогда как аритмия характеризуется нарушением ритма сердца. Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце не может эффективно перекачивать кровь, что приводит к накоплению жидкости в легких и других органах. Профилактика и ранняя диагностика этих заболеваний имеют ключевое значение, и многие люди начинают осознавать важность здорового образа жизни, регулярных медицинских осмотров и контроля факторов риска, таких как высокое давление и уровень холестерина.
Недостаточность и кардимиопатия
Застойная сердечная недостаточность — неспособность органа правильно сокращаться, а затем полностью заполнять или опорожнять камеры с последующим снижением способности перекачивать кровь по всему организму. Кровь может накапливаться на уровне нижних и верхних конечностей, а также в легких или печени, вызывая отек, астению и затрудненное дыхание. Сердечная недостаточность может быть временной, но обычно это хроническое заболевание с прогрессирующим течением. Улучшить состояние можно с помощью соответствующих методов лечения. Кардиомиопатия включает ряд патологий сердечной мышцы (миокард):
- Дилатационная — расширение одной или нескольких камер.
- Гипертрофическая — утолщение одной или нескольких стенок.
- Ограничительная — накопление аномальных веществ в стенках, что приводит к жесткости тканей и снижению сократительной способности.
- Ишемическая — снижение притока крови к органу.
- Идиопатическая — неясные причины.
Стоит упомянуть и миокардит, который влияет на воспаление миокарда. Он часто сопровождается дыхательной недостаточностью или нерегулярным сердцебиением. Может быстро прогрессировать до сердечной недостаточности.
Заболевания перикарда — относится к группе патологий наружной сердечной мембраны. Перикардит является воспалением перикарда и может вызывать боль в грудной полости.
Эндокардит — это воспаление эндокарда, внутренней оболочки сердца.
Мерцательная аритмия — характеризуется нерегулярным сердцебиением, что может привести к образованию тромба, инсульта, сердечной недостаточности или других сердечных осложнений.
Классификация недугов включает в себя и клапанную болезнь. Она бывает 2 видов:
- Пролапс — часть клапана может выступать в предсердие, предотвращая полное закрытие — это может привести к регургитации крови и повышенному риску эндокардита.
- Стеноз — сужение калибра клапана, что уменьшает кровотока внутри камер; в зависимости от вовлеченного клапана, это называется стеноз легочного, аортального или митрального клапана.
Причины и факторы риска
Существует множество факторов, которые могут вызывать или способствовать развитию заболеваний. Вот некоторые примеры:
- употребление алкоголя;
- амилоидоз — редкое прогрессирующее заболевание, связанное с накоплением аномальных белков, называемых амилоидами, на уровне различных органов и тканей, включая сердце, с последующим их повреждением;
- использование анаболических стероидов;
- атеросклероз — отложение липидов на стенках артерий, приводящее к сужению и усилению артерий и уменьшению кровотока;
- аутоиммунные заболевания, такие как волчанка;
- врожденные дефекты;
- диабет;
- диета, богатая насыщенными жирными кислотами и холестерином;
- использование наркотиков, таких как кокаин;
- использование лекарств для лечения рака или СПИДа;
- гипертония;
- инфекция бактериальная, вирусная или грибковая;
- травмы;
- ревматизм;
- малоподвижный образ жизни;
- сигаретный дым;
- дисфункция щитовидной железы (гипер — или гипотиреоз).
Признаки и симптомы
Болезнь главного органа может быть острой или развиваться с течением времени (хроническая). Они могут быть временными, относительно стабильными или прогрессивными. Эти признаки и симптомы разнообразны и часто ухудшаются постепенно.
Хроническая болезнь характеризуется наличием острых эпизодов с ухудшением симптомов: они проходят спонтанно или в результате лечения, но могут быть стойкими до тех пор, пока не станут потенциально смертельными. Больные с заболеваниями сердца на ранних стадиях могут иметь некоторые симптомы, такие как:
- астения;
- диспноэ;
- головокружение;
- тошнота.
Эти симптомы неспецифичны и не могут указывать на присутствие патологии сердца. По мере прогрессирования заболевания признаки и симптомы могут становиться все более серьезными:
- опухание ног или живота;
- нерегулярное сердцебиение и изменения длительности сердечных сокращений (аритмия);
- боль в груди, чувство тяжести и угнетения;
- лучевая боль в груди к левому плечу, руке, спине или челюсти;
- дилатация одной или нескольких камер органа вследствие гипертонии;
- неспособность сердца, особенно во время физических нагрузок, обеспечить необходимый приток крови и питательных веществ к тканям и устранить ненужные вещества клеточного метаболизма;
- недостаточное сокращение, приводящее к неэффективному заполнению или опорожнению камер;
- гипертрофия желудочков — увеличение толщины стенки органа с уменьшением размера камеры и гибкости ткани.
Диагностические тесты
Цель тестов, выполняемых при подозрении на болезнь сердца, в основном касается дифференциальной диагностики между этими и другими заболеваниями с похожими симптомами. Они могут быть полезны для определения того, является ли это острой или хронической патологией, тяжести и степени заболевания и для отслеживания происходящего сердечного события, такого как инфаркт миокарда.
Наличие легкого заболевания сердца также можно обнаружить во время посещения специалиста при выяснении причин астении.
Лабораторное исследование
Скрининг на риск сердечно-сосудистых болезней может проводиться у лиц без симптомов. Факторы риска, принимаемые во внимание, включают возраст, семейную историю сердечных заболеваний, диету, физическую активность и кровяное давление. Лабораторные тесты могут включать:
- Липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды) — определение количества и типа жира в крови.
- Сверхчувствительная ПЦР обнаруживает даже небольшое количество маркера воспаления, также связанного с атеросклерозом.
- ЛП (а) — дополнительный липидный тест, используемый для выявления высокого уровня липипротеина (а), модифицированного ЛПНП, связанного с повышенным риском атеросклероза. Этот тест можно запросить в связи с липидным профилем.
Определение инфаркта
Существует много лабораторных, а также диагностических тестов, которые можно использовать, когда необходимо подтвердить или исключить сердечный приступ у пациента с соответствующими признаками и симптомами. Поскольку некоторые виды лечения для предотвращения повреждения сердца в результате сердечного приступа должны проводиться быстро, тесты следует проводить в экстренной ситуации.
Часто требуются так называемые маркеры, то есть белки, выделяемые в кровоток поврежденными клетками сердечной мышцы. Эти маркеры полезны, если у пациента имеются симптомы острого заболевания коронарной артерии: боль в груди, челюсти, шее, животе, спине или иррадиирующие в плечо или руки, тошнота, одышка и головокружения . Эти тесты включают в себя:
- Тропонин — увеличивается в течение нескольких часов после появления симптомов и остается повышенным в течение двух недель.
- CK-MB — особая форма фермента креатинкиназы, присутствующего в большинстве клеток сердечной мышцы. Увеличивается при повреждении миокарда.
- BNP или NT-proBNP — эти маркеры высвобождаются организмом в ответ на сердечную недостаточность. Высокие уровни BNP хотя и не являются диагностическими, указывают на повышенный риск осложнений у людей с острым коронарным синдромом.
Другие методы анализа
Боль в груди и другие симптомы также могут быть оценены с помощью ряда исследований. К ним относятся:
- История болезни пациента, в том числе наличие факторов риска: возраст, вес, диабет и курение.
- Физическое обследование.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) — тест, который оценивает электрическую активность и сердцебиение.
- Эхокардиография — УЗИ сердца.
Постоянно разрабатываются новые лекарства, процедуры и руководства для лучшего лечения заболеваний сердца, поэтому необходимо связаться со своим врачом или специалистом, чтобы подобрать подходящую терапию.
Вопрос-ответ
Какие основные заболевания сердца существуют?
Среди основных заболеваний сердца можно выделить ишемическую болезнь сердца, аритмии, сердечную недостаточность, кардиомиопатии и пороки сердца. Каждое из этих заболеваний имеет свои причины, симптомы и методы лечения, что требует индивидуального подхода к каждому пациенту.
Каковы симптомы сердечных заболеваний?
Симптомы сердечных заболеваний могут варьироваться, но наиболее распространенными являются боль в груди, одышка, усталость, учащенное сердцебиение и отеки. Важно обращать внимание на эти признаки и при их появлении незамедлительно обращаться к врачу для диагностики и лечения.
Как можно предотвратить болезни сердца?
Профилактика сердечных заболеваний включает в себя здоровый образ жизни: регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание, контроль уровня стресса, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя. Также важно регулярно проходить медицинские осмотры для раннего выявления возможных проблем с сердцем.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление заболеваний сердца может значительно повысить шансы на успешное лечение. Обязательно проверяйте уровень холестерина, артериальное давление и проводите ЭКГ по рекомендации врача.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и избыточное употребление алкоголя, могут существенно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
СОВЕТ №3
Изучите семейную историю заболеваний. Если у вас в семье были случаи сердечно-сосудистых заболеваний, обсудите это с врачом. Это поможет определить вашу предрасположенность и выбрать подходящие меры профилактики.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на симптомы. Знайте, какие признаки могут указывать на проблемы с сердцем, такие как боли в груди, одышка, усталость или отеки. При появлении таких симптомов не откладывайте визит к врачу.