Что такое RDW (red cell distribution width)
Этот анализ определяет меру различия эритроцитов по объему (анизоцитоза). Диагностика с использованием кривой Прайс-Джонса также считается унифицированным методом, но подсчет клеток производится вручную и затруднителен, поэтому rdw считается более удобным современным методом для вычисления показаний среднего объема эритроцитов. Информация!
RDW=SD/MCV*100%, где SD – стандартное отклонение объема эритроцитов от среднего значения, а MCV – средний объем эритроцитов.
Врачи отмечают, что RDW (ширина распределения эритроцитов) является важным показателем в общем анализе крови, который помогает оценить разнообразие размеров красных кровяных клеток. Нормальные значения RDW варьируются от 11,5% до 14,5%, однако эти цифры могут немного отличаться в зависимости от лаборатории. Повышенный уровень RDW может указывать на различные состояния, такие как анемия, дефицит витаминов или хронические заболевания. Врачам важно учитывать RDW в сочетании с другими показателями, такими как уровень гемоглобина и гематокрит, для более точной диагностики. Снижение RDW, как правило, встречается реже и может свидетельствовать о некоторых редких заболеваниях. В целом, RDW является полезным инструментом для врачей в процессе диагностики и мониторинга состояния пациента.
Характеристика эритроцитов
Эритроцит (нормоцит) – клетка, не имеющая ядра, ярко-розового цвета с просветлением в центре. Она развивается в периферической крови за несколько часов от фазы ретикулоцита, который виден в мазке крови при окраске метиленовой синькой. Основной функцией эритроцитов является участие в образовании дыхательного пигмента – гемоглобина, который переносит кислород к тканям организма. Исходя из размеров эритроцитов различают микроциты (по величине ниже нормы) и макроциты (выше нормы). Мегалоцитами называют клетки, которые в диаметре превышают макроциты. Макроцитоз и микроцитоз являются выражением анизоцитоза, их возникновение связано с процессами развития эритроцитов.
Показания для проведения исследований
Особое внимание стоит обратить тем, у кого имеются следующие факторы:
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- недостаточность почек;
- лечение стероидами;
- поздние сроки беременности;
- кровотечения;
- различные анемии;
- длительное пребывание на высоте;
- раковые образования и метастазы;
- туберкулез.
RDW (ширина распределения эритроцитов) — это важный показатель в анализе крови, который отражает вариацию размеров красных кровяных клеток. Он помогает врачам оценить состояние кроветворной системы и выявить различные заболевания. Повышенный уровень RDW может свидетельствовать о наличии анемии, дефиците витаминов или хронических заболеваниях, тогда как низкий уровень обычно не вызывает опасений. Нормальные значения RDW варьируются от 11,5% до 14,5%, но могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории. Важно помнить, что RDW следует рассматривать в контексте других показателей анализа крови для более точной диагностики. Многие пациенты не осознают значимость этого показателя, однако его расшифровка может стать ключом к выявлению скрытых проблем со здоровьем.
Как проводится процедура
Для исследования можно использовать венозную кровь, допустимо делать анализ из капиллярной крови. Обязательным является забор материала с ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота) – консервант крови. Анализ сдается в лабораториях, оснащенных гематологическими анализаторами. В результате подсчета тысяч клеток предоставляются данные в виде гистограмм – распределений клеток по размерам. На распечатках результатов помещаются комментарии, описывающие возможную патологию. Расшифровкой занимается квалифицированный врач-лаборант. Морфология крови требует комплексной оценки, необходима интерпретация каждого параметра в отдельности. Необходимо знать!
Нормальные значения RDW от 11,5 до 14,5%. Анализирование проводится вместе с гистограммой эритроцитов.
MCV – средний объем эритроцита. Измеряется в фемтолитрах (фл). Значение его используется главным образом для характеристики типа анемий. Подсчет осуществляется на гематологических счетчиках.
Анемии
В переводе означает бескровие – патологическое состояние, характеризующееся уменьшением содержания гемоглобина или количества эритроцитов в единице крови. Ряд анемий отличается определенными морфологическими изменениями клеток.
Гемолитическая анемия
Делится на наследственную и приобретенную. Ее основным признаком является уменьшение срока жизни эритроцитов. Первыми симптомами бывают слабость, головокружение, тахикардия, потеря аппетита, пожелтение кожи. Со стороны картины крови показатель RDW может быть в норме, а MCV – незначительно повышен.
Железодефицитная анемия
Имеет единый патогенез – недостаток железа в организме. Возникает при хронических кровопотерях, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, беременности, у ребенка – частые инфекции, недоношенность. Симптомы – повышенная сонливость, шум в ушах, головокружение, ломкость ногтей, выпадение волос. Заболевание обратимое, после активной терапии наступает выздоровление.
Мегалобластная анемия (В12 фолиево-дефицитная)
Возникает вследствие недостатка в организме витамина В12, который необходим для нормального процесса созревания эритроцитов. Бывает после резекции желудка, при энтеритах, недостатке ферментов желудочного сока, глистных инвазиях, беременности. В мазке крови характерен сдвиг формулы вправо и наличие мегалобластов.
Талассемия
Вид анемии, более характерный для народов Средней Азии. Основным признаком заболевания считается семейно-наследственный характер, возникновение в раннем возрасте, задержка роста и аномалии развития.
Клинико диагностическое значение RDW и MCV
Эти показатели необходимы для характеристики морфологии эритроцитов: средний объем и содержание, концентрация гемоглобина, показатель анизоцитоза. В современных гематологических анализаторах они определяются автоматически и позволяют своевременно и быстро выявить отклонения. RDW вместе с MCV служит для дифференциации анемий.
MCV (нормальные значения)
Возраст | Женщины | Мужчины |
0-2 | 72-89 фл | 70-90 фл |
3-6 | 76-90фл | 76-89 фл |
7-12 | 76-91фл | 76-81 фл |
13-16 | 79-93фл | 79-92 фл |
17-19 | 80-96фл | 79-92 фл |
20-29 | 82-96фл | 81-93 фл |
30-39 | 81-98фл | 80-93 фл |
40-49 | 80-100фл | 81-94 фл |
50-59 | 82-99фл | 82-94 фл |
60-65 | 80-99фл | 81-100фл |
>65 | 80-100фл | 78-103фл |
Повышение и понижение уровня
Любое отклонение показателей от нормы считается поводом для обращения к специалистам и более тщательного обследования. Причинами могут быть различные виды анемий, заболевания печени, метастазы новообразований, гемоглобинопатии (низкий уровень гемоглобина и цветного показателя). Повторный анализ сдается по назначению врача или после прохождения курса лечения.
Данные исследования являются платными из-за специфики анализа и дорогостоящих диагностических реактивов для их выполнения. Стоимость будет зависеть от лаборатории (частного или государственного медицинского учреждения) и количества показателей крови, на которые человек хочет обследоваться.
Обращаясь за помощью в лечебные учреждения, часто граждане не бывают осведомлены, какие исследования проводятся в лабораториях города. В основном назначаются общеклинические анализы (кровь из пальца, моча, биохимия, кровь на сахар). RDW, RDW cv, RDW sd, MCV не относятся к таким. Заподозрив первые симптомы, обратитесь к врачу и акцентируйте, что хотели бы обследоваться именно на этот ряд диагностики.
Вопрос-ответ
Что такое RDW и какую роль он играет в анализе крови?
RDW (ширина распределения эритроцитов) — это показатель, который отражает вариацию размеров красных кровяных клеток. Он помогает врачам оценить, насколько однородны эритроциты по размеру. Увеличение RDW может указывать на различные состояния, такие как анемия или дефицит витаминов.
Каковы нормальные значения RDW в анализе крови?
Нормальные значения RDW обычно находятся в пределах от 11,5% до 14,5%. Однако эти значения могут немного варьироваться в зависимости от лаборатории и используемых методов. Важно интерпретировать результаты в контексте других показателей крови и клинической картины пациента.
Что может означать повышенный уровень RDW?
Повышенный уровень RDW может свидетельствовать о наличии различных заболеваний, таких как железодефицитная анемия, мегалобластная анемия или хронические заболевания. Это может также указывать на дефицит витаминов, таких как B12 или фолиевая кислота. Однако для точной диагностики необходимо учитывать и другие лабораторные показатели.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на контекст: RDW (ширина распределения эритроцитов) может варьироваться в зависимости от других показателей крови. Всегда рассматривайте результаты анализа в комплексе с другими параметрами, такими как уровень гемоглобина и количество эритроцитов, чтобы получить полное представление о состоянии здоровья.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования: мониторинг уровня RDW и других показателей крови поможет выявить возможные отклонения на ранних стадиях. Это особенно важно для людей с хроническими заболеваниями или предрасположенностью к анемии.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с врачом: если ваши результаты анализа показывают отклонения от нормы, обязательно обсудите их с врачом. Он сможет объяснить, что именно означает ваш результат RDW и какие дополнительные исследования могут потребоваться для уточнения диагноза.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на образ жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут положительно сказаться на показателях крови, включая RDW. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, необходимыми для поддержания здоровья крови.